腳崴著了,即踝關(guān)節(jié)扭傷,處理方式主要有休息制動(dòng)、冷敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療。
一、休息制動(dòng)
踝關(guān)節(jié)扭傷后,應(yīng)立即停止活動(dòng),避免負(fù)重行走,以防止損傷加重。可以使用拐杖輔助行走,減少患側(cè)腳踝的承重。休息制動(dòng)的時(shí)間通常需要數(shù)天,具體根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度決定。在急性期,任何試圖活動(dòng)或按摩受傷部位的行為都可能加劇韌帶撕裂和局部出血。
二、冷敷
在扭傷后的24至48小時(shí)內(nèi),應(yīng)對(duì)受傷腳踝進(jìn)行冷敷??梢允褂妹戆?,每次敷15到20分鐘,每天重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。冷敷有助于收縮局部血管,減輕腫脹和疼痛,并減緩炎癥反應(yīng)。注意避免將冰塊直接接觸皮膚,以防凍傷。
三、加壓包扎
使用彈性繃帶對(duì)受傷的踝關(guān)節(jié)進(jìn)行加壓包扎,可以幫助限制腫脹,并為關(guān)節(jié)提供外部支撐。包扎時(shí)應(yīng)從腳趾遠(yuǎn)端向近端纏繞,壓力需均勻適度,以不引起肢體末端麻木或顏色發(fā)紫為度。包扎后應(yīng)定期檢查腳趾的血液循環(huán)和感覺。
四、抬高患肢
在休息時(shí),盡量將受傷的腳踝抬高至超過心臟水平的位置。可以利用枕頭或被子墊高下肢。抬高患肢有助于利用重力促進(jìn)靜脈和淋巴回流,從而有效減輕腳踝的腫脹和不適感,尤其在受傷后的頭幾天效果顯著。
五、藥物治療
如果疼痛和腫脹明顯,可以遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥以緩解癥狀。例如,可以外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等。這些藥物能幫助減輕炎癥和疼痛。但須注意,藥物治療僅為輔助,不能替代上述的物理處理措施。
踝關(guān)節(jié)扭傷后,除了急性期的規(guī)范處理,后續(xù)的康復(fù)同樣重要。在腫脹和疼痛明顯緩解后,應(yīng)在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行腳踝的活動(dòng)度訓(xùn)練、力量訓(xùn)練及平衡訓(xùn)練,以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能并預(yù)防再次損傷。初期可進(jìn)行無(wú)負(fù)重的腳踝屈伸、畫圈練習(xí),隨后過渡到使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。恢復(fù)行走和運(yùn)動(dòng)時(shí),可選擇佩戴護(hù)踝以增加穩(wěn)定性。日常生活中,注意選擇鞋底支撐良好的鞋子,避免在濕滑或不平整的路面行走,運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身。如果扭傷后出現(xiàn)劇烈疼痛、無(wú)法承重、關(guān)節(jié)明顯畸形或感覺異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折或嚴(yán)重韌帶撕裂的可能。