手指關(guān)節(jié)腫了可通過熱敷冷敷、藥物治療、調(diào)整活動(dòng)方式、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。手指關(guān)節(jié)腫脹通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷冷敷
急性期腫脹伴紅腫熱痛時(shí)可用冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。慢性腫脹或無明顯炎癥時(shí)可用40℃左右熱毛巾濕敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚破損時(shí)禁用。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解骨關(guān)節(jié)炎引起的腫痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需使用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。痛風(fēng)急性發(fā)作可選用秋水仙堿片,感染性關(guān)節(jié)炎需用頭孢克肟分散片等抗生素。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
3、調(diào)整活動(dòng)方式
減少提重物、打字等重復(fù)性手部動(dòng)作,必要時(shí)佩戴護(hù)具。進(jìn)行握力球訓(xùn)練等低強(qiáng)度活動(dòng)維持關(guān)節(jié)靈活性,每日練習(xí)3組,每組10-15次。睡眠時(shí)保持手指伸直位,避免壓迫腫脹關(guān)節(jié)。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用羌活、獨(dú)活等藥材煎湯熏洗患處,或外敷活血止痛膏。針灸選取陽(yáng)溪、合谷等穴位,隔日治療1次。推拿手法以揉捏、點(diǎn)按為主,注意力度輕柔避免加重腫脹。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可考慮滑膜切除術(shù),晚期骨關(guān)節(jié)炎需行關(guān)節(jié)成形術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)手指抓握功能。感染性關(guān)節(jié)炎若形成膿腫需及時(shí)切開引流。
日常應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚等食物。避免高嘌呤飲食以防痛風(fēng)發(fā)作,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議每周進(jìn)行3次手指伸展操,用溫水浸泡雙手后涂抹保濕乳液。若腫脹持續(xù)超過1周或伴隨晨僵、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。