耳朵里耳屎多可能與遺傳因素、外耳道狹窄、耵聹分泌旺盛、外耳道炎癥、頻繁掏耳等原因有關(guān)。耳屎醫(yī)學(xué)上稱為耵聹，是外耳道皮膚耵聹腺的正常分泌物，具有保護外耳道皮膚和黏附異物的作用。
1、遺傳因素
部分人群存在家族性耵聹分泌旺盛傾向，這類人群耵聹腺數(shù)量可能較多或分泌功能較強。這種情況屬于生理性改變，無須特殊治療，建議定期到耳鼻喉科進行專業(yè)清理，避免自行掏耳導(dǎo)致外耳道損傷。
2、外耳道狹窄
先天性外耳道狹窄或后天性外耳道骨性增生會導(dǎo)致耵聹排出受阻。這種情況可能伴隨聽力輕度下降，耳部悶脹感等癥狀?？赏ㄟ^耳內(nèi)鏡檢查確診，必要時需進行外耳道成形術(shù)改善通道狹窄問題。
3、耵聹分泌旺盛
青春期、孕期等激素水平變化時期可能刺激耵聹腺分泌增加。油性皮膚人群也容易出現(xiàn)油性耵聹堆積。這類人群可每3-6個月使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，或到醫(yī)療機構(gòu)進行專業(yè)沖洗。
4、外耳道炎癥
外耳道濕疹、真菌感染等炎癥會刺激耵聹腺分泌異常增多，常伴有瘙癢、疼痛等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏治療真菌感染，或氧氟沙星滴耳液控制細菌感染。
5、頻繁掏耳
使用棉簽、挖耳勺等工具反復(fù)刺激外耳道會反饋性引起耵聹分泌增多。長期掏耳還可能造成外耳道皮膚破損，增加感染風(fēng)險。建議改掉掏耳習(xí)慣，必要時使用醫(yī)用耵聹鉤由專業(yè)人員取出。
日常應(yīng)注意保持外耳道干燥，洗澡游泳時可使用防水耳塞避免進水。油性耵聹人群可每季度使用專業(yè)耵聹軟化劑，如過氧化氫溶液輔助清潔。若出現(xiàn)聽力下降、耳痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免強行掏耳導(dǎo)致鼓膜穿孔。兒童出現(xiàn)耵聹栓塞時家長不要自行處理，需由兒科或耳鼻喉科醫(yī)生使用專用器械取出。