膝蓋經(jīng)常響可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、韌帶摩擦、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起，可通過熱敷理療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。
1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放
關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)滑液內(nèi)溶解的氣體形成微小氣泡破裂，發(fā)出清脆彈響。屬于生理現(xiàn)象，無疼痛時(shí)無須處理。日常可減少深蹲、盤腿等過度屈膝動(dòng)作，避免重復(fù)誘發(fā)響聲。
2、韌帶摩擦
髂脛束或髕韌帶與骨突部位摩擦產(chǎn)生悶響，常見于運(yùn)動(dòng)前后未充分熱身。建議運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行10分鐘動(dòng)態(tài)拉伸，運(yùn)動(dòng)后冰敷膝關(guān)節(jié)15分鐘。若伴隨腫脹需排除韌帶撕裂。
3、半月板損傷
半月板撕裂后碎片卡壓關(guān)節(jié)面引發(fā)彈響并伴關(guān)節(jié)交鎖，可能與劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作有關(guān)。磁共振檢查可確診，輕度損傷可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙摩擦發(fā)出捻發(fā)音，晨起僵硬明顯。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，可聯(lián)合使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液改善軟骨代謝，體重超標(biāo)者需減重5%-10%。
5、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常與股骨滑車摩擦產(chǎn)生碾磨感，上下樓梯時(shí)癥狀加重?？祻?fù)訓(xùn)練需加強(qiáng)股四頭肌離心收縮鍛煉，疼痛期可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏，保守治療無效者考慮脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。超重人群需控制BMI在24以下，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝減少關(guān)節(jié)壓力。若響聲持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，建議盡早就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科，通過超聲、磁共振等明確病因。50歲以上人群可每年補(bǔ)充1500mg氨基葡萄糖幫助軟骨修復(fù)。