早上起來(lái)頭暈惡心可能與低血糖、體位性低血壓、睡眠不足、前庭功能障礙、胃腸疾病等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、低血糖

夜間空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致晨起低血糖，血糖低于3.9mmol/L時(shí)會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)頭暈、惡心、出冷汗等癥狀。糖尿病患者使用降糖藥過(guò)量時(shí)更易發(fā)生。建議監(jiān)測(cè)晨起指尖血糖，輕度低血糖可立即進(jìn)食含糖食物。

2、體位性低血壓

快速起床時(shí)血壓調(diào)節(jié)遲緩，導(dǎo)致腦部供血不足引發(fā)頭暈，常伴隨眼前發(fā)黑、惡心。老年人、長(zhǎng)期臥床者多發(fā)。起床前應(yīng)先活動(dòng)四肢，緩慢改變體位。嚴(yán)重者需排查自主神經(jīng)功能異常。

3、睡眠不足

睡眠時(shí)間少于6小時(shí)會(huì)影響前庭系統(tǒng)和腦血管調(diào)節(jié)功能。表現(xiàn)為晨起頭昏沉、惡心，可能伴有注意力下降。改善睡眠環(huán)境，保持7-8小時(shí)睡眠可緩解。長(zhǎng)期失眠需排除焦慮、睡眠呼吸暫停等疾病。

4、前庭功能障礙

耳石癥、梅尼埃病等內(nèi)耳疾病會(huì)導(dǎo)致體位變化時(shí)眩暈加重，伴隨惡心嘔吐。典型表現(xiàn)為起床翻身時(shí)突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘?？赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位術(shù)治療，嚴(yán)重者需服用甲磺酸倍他司汀片。

5、胃腸疾病

慢性胃炎、胃食管反流患者在晨起空腹時(shí)胃酸刺激可能引發(fā)惡心，伴隨上腹隱痛。十二指腸潰瘍患者可能出現(xiàn)饑餓痛。建議完善胃鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免睡前過(guò)度飲水或飲酒。晨起時(shí)動(dòng)作放緩，可先坐起30秒再站立。飲食宜清淡易消化，少食多餐。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或消化科就診，完善血壓監(jiān)測(cè)、前庭功能檢查、胃鏡等明確病因。避免自行長(zhǎng)期服用止暈藥物掩蓋病情。