九個(gè)月寶寶反復(fù)高燒不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。反復(fù)高燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎、尿路感染等原因有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精或冰水。保持室溫適宜,減少衣物包裹,幫助散熱。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,可考慮使用退熱貼輔助降溫。
2、補(bǔ)充水分
高燒會(huì)導(dǎo)致體液流失,需少量多次喂母乳、配方奶或溫水。避免果汁等高糖飲品,可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。觀察排尿頻率和尿量,若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水。
3、觀察精神狀態(tài)
注意寶寶是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、拒食等異常表現(xiàn)。若發(fā)熱伴隨皮疹、抽搐、呼吸急促等癥狀,或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱時(shí)間和體溫變化規(guī)律。
4、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可選用小兒豉翹清熱顆粒、布洛芬混懸滴劑等藥物。嚴(yán)禁自行使用阿司匹林等退燒藥,所有藥物需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
5、及時(shí)就醫(yī)
3月齡以下嬰兒發(fā)熱需立即就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型。若懷疑川崎病、腦膜炎等嚴(yán)重疾病,需住院進(jìn)行腰椎穿刺、超聲心動(dòng)圖等進(jìn)一步檢查。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶休息環(huán)境安靜通風(fēng),飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥等輔食。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,康復(fù)后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。日常注意手部衛(wèi)生和玩具消毒,避免接觸呼吸道感染患者。體溫恢復(fù)正常后仍需觀察3天,警惕病情反復(fù)。若寶寶出現(xiàn)手腳冰涼、皮膚花斑等循環(huán)障礙表現(xiàn),需緊急送醫(yī)處理。