胎停育后可能出現(xiàn)陰道出血,但并非所有胎停育都會(huì)伴隨出血。胎停育通常由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、感染等因素引起,需結(jié)合超聲檢查確診。
部分胎停育孕婦會(huì)出現(xiàn)暗紅色或褐色陰道出血,出血量可能逐漸增多,類似月經(jīng)或伴隨血塊。這種出血源于胚胎停止發(fā)育后蛻膜組織剝離,但出血時(shí)間和量因人而異。部分孕婦可能僅表現(xiàn)為少量點(diǎn)滴出血,甚至完全無出血癥狀,僅通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎心消失、孕囊萎縮等異常。
無出血的胎停育多發(fā)生在妊娠早期,可能與胚胎自然吸收或母體凝血功能較好有關(guān)。此類情況更需依賴超聲診斷,如孕8周后仍無胎心、孕囊直徑超過25毫米無胚芽等。無論是否出血,確診胎停育后均需及時(shí)處理,避免稽留流產(chǎn)引發(fā)感染或凝血功能障礙。
確診胎停育后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù),術(shù)后注意會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,避免生冷辛辣食物?;謴?fù)期間禁止盆浴和性生活1個(gè)月,適當(dāng)散步促進(jìn)宮腔積血排出但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議3-6個(gè)月后再備孕,期間完善甲狀腺功能、TORCH篩查等檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸或黃體酮。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即就醫(yī)。