孩子小腿疼可能由生長痛、運(yùn)動損傷、缺鈣、感染性疾病、骨骼病變等原因引起,可通過休息補(bǔ)鈣、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。建議家長觀察伴隨癥狀,及時就醫(yī)排查病理因素。
1、生長痛
多見于3-12歲兒童,與骨骼快速生長牽拉肌肉肌腱有關(guān)。表現(xiàn)為夜間雙側(cè)小腿間歇性隱痛,無紅腫發(fā)熱。家長可通過熱敷按摩緩解,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒。
2、運(yùn)動損傷
劇烈運(yùn)動后可能出現(xiàn)肌肉拉傷或脛骨骨膜炎,疼痛集中于小腿前側(cè),活動時加重。建議立即停止運(yùn)動,48小時內(nèi)冷敷,后期改用扶他林軟膏外涂配合彈性繃帶固定。
3、缺鈣
長期鈣攝入不足會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)痙攣性疼痛??赡馨殡S枕禿、多汗等癥狀。需增加牛奶、豆腐等富含鈣的食物,遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液。
4、感染性疾病
流感病毒或鏈球菌感染可能誘發(fā)肌炎,表現(xiàn)為小腿肌肉酸痛伴發(fā)熱。需血常規(guī)檢查確認(rèn)感染源,細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,病毒感染則用磷酸奧司他韋顆粒。
5、骨骼病變
罕見情況下需排查骨腫瘤、白血病等疾病,疼痛持續(xù)加重且夜間明顯,可能伴體重下降。需進(jìn)行X線、MRI檢查,確診后可能需要手術(shù)或放化療。
家長應(yīng)記錄孩子疼痛發(fā)作的時間規(guī)律和伴隨癥狀,避免過度運(yùn)動但保持適度活動,每日保證500ml奶制品攝入,陰雨天注意腿部保暖。若疼痛持續(xù)3天以上或出現(xiàn)行走困難、發(fā)熱等癥狀,須立即至兒科或骨科就診,必要時完善堿性磷酸酶、肌酸激酶等實(shí)驗(yàn)室檢查。