膝蓋和小腿疼可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈血栓、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、運動損傷
劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷、小腿肌肉勞損。表現(xiàn)為局部腫脹壓痛，活動時疼痛加劇。急性期需立即停止運動并冰敷，后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，配合超聲波治療促進修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬，上下樓梯時疼痛明顯?？勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑，嚴(yán)重者需進行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、腰椎間盤突出
腰椎神經(jīng)根受壓會引起放射性腿痛，從臀部延伸至小腿后外側(cè)?？人詴r癥狀加重，可能伴足部麻木。急性期需絕對臥床，使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引治療，保守治療無效時需行椎間孔鏡手術(shù)。
4、下肢靜脈血栓
小腿深靜脈血栓形成會導(dǎo)致持續(xù)性脹痛，皮膚溫度升高。可能與長期臥床或血液高凝狀態(tài)有關(guān)。確診后需立即使用利伐沙班片抗凝，穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防血栓脫落，嚴(yán)重者需放置下腔靜脈濾器。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常在夜間突發(fā)。需限制高嘌呤飲食，急性期服用秋水仙堿片控制炎癥，緩解期用苯溴馬隆片促進尿酸排泄，同時監(jiān)測血尿酸水平。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時間蹲跪動作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運動前充分熱身，選擇低沖擊運動如游泳、騎自行車。均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，中老年人群可定期進行骨密度檢測。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、肢體麻木時應(yīng)及時就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。