小腿疼可能由肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、下肢動(dòng)脈硬化等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致腓腸肌等小腿肌肉乳酸堆積，表現(xiàn)為酸痛腫脹。建議停止活動(dòng)后抬高患肢，48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕水腫，后期熱敷配合按摩促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、靜脈曲張
下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí)，血液淤積可引發(fā)小腿脹痛伴蚯蚓狀血管凸起。穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善癥狀，嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常避免久站久坐，休息時(shí)墊高下肢。
3、腰椎間盤(pán)突出
L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根時(shí)，可出現(xiàn)放射性小腿疼痛伴麻木感。急性期需臥床休息，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊。保守治療無(wú)效者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低時(shí)，小腿脛骨可能出現(xiàn)隱痛，輕微外力易引發(fā)骨折。建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊，日常進(jìn)行適度抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)骨強(qiáng)度，注意防跌倒。
5、下肢動(dòng)脈硬化
血管狹窄導(dǎo)致間歇性跛行，表現(xiàn)為行走時(shí)小腿肌肉劇痛、休息后緩解。需控制血壓血脂，服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，嚴(yán)重缺血時(shí)需行血管支架植入術(shù)。戒煙并保持適度步行鍛煉。
日常應(yīng)注意小腿保暖避免受涼，運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天不緩解、夜間加重或伴隨紅腫發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。中老年人群建議定期進(jìn)行骨密度和血管超聲檢查。