性行為后排尿刺痛可能與尿道刺激、尿路感染或性傳播感染有關。常見原因包括尿道炎、膀胱炎、淋病、衣原體感染等，建議及時就醫(yī)明確診斷。
尿道炎是排尿刺痛的常見原因之一，可能與性行為過程中尿道受到機械刺激有關。尿道黏膜受損后容易引發(fā)炎癥反應，表現為排尿時灼熱感或刺痛。部分患者可能伴有尿頻尿急癥狀。確診后醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊等藥物進行抗感染治療。
膀胱炎也可能導致排尿不適，細菌通過尿道逆行感染膀胱黏膜。典型癥狀包括下腹部脹痛、尿液渾濁以及排尿末疼痛加重。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高，尿培養(yǎng)可明確致病菌。治療常用藥物包括呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散或鹽酸環(huán)丙沙星片。
性傳播感染如淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染時，尿道分泌物增多并伴隨明顯排尿刺痛。這類感染具有傳染性，需進行分泌物涂片檢查和核酸擴增試驗確診。醫(yī)生可能根據藥敏結果選擇注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片或阿奇霉素顆粒等抗生素。
非感染性因素如尿道損傷或過敏反應也會引起排尿不適。性行為過程中摩擦可能導致尿道黏膜微小裂傷，排尿時尿液刺激創(chuàng)面產生刺痛感。部分人群對避孕套材質或潤滑劑成分過敏，引發(fā)尿道充血水腫。這種情況通常需要避免接觸過敏原并使用抗組胺藥物如氯雷他定片緩解癥狀。
出現排尿刺痛應保持會陰部清潔，每日用溫水清洗外陰并更換內褲。建議增加每日飲水量達到2000毫升以上，通過多排尿沖刷尿道。避免攝入辛辣刺激性食物和酒精飲品，性行為前后注意雙方清潔。癥狀持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、腰痛、血尿等情況時，須立即前往醫(yī)院泌尿外科或皮膚性病科就診。