拔尿管后排尿刺痛可能與尿道黏膜損傷、尿路感染或膀胱痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿時灼熱感、尿頻尿急等癥狀。可通過多飲水、熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。
1、尿道黏膜損傷
尿管拔除過程中可能造成尿道黏膜輕微擦傷,導(dǎo)致排尿時刺痛。損傷較輕時可通過每日飲用2000毫升以上溫水沖刷尿道,促進(jìn)黏膜修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血尿,需就醫(yī)排除嚴(yán)重?fù)p傷。
2、尿路感染
留置尿管可能引發(fā)細(xì)菌感染,拔管后出現(xiàn)尿痛、尿液渾濁等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥輔助治療。
3、膀胱痙攣
尿管刺激可能導(dǎo)致膀胱逼尿肌過度收縮,表現(xiàn)為下腹絞痛伴排尿刺痛??捎脽崴鼰岱髳u骨上方,必要時使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解痙攣癥狀。
4、排尿功能未恢復(fù)
長期留置尿管者可能出現(xiàn)膀胱功能暫時性障礙,建議進(jìn)行提肛訓(xùn)練幫助恢復(fù)。每日分3組練習(xí),每組收縮肛門肌肉15次,每次維持5秒。
5、心理因素
部分患者因恐懼疼痛導(dǎo)致排尿時肌肉緊張,可通過聽流水聲、溫水坐浴等方式放松。若癥狀持續(xù)需排除器質(zhì)性病變。
日常需保持會陰部清潔,每日用溫水清洗2次,避免使用刺激性洗劑。穿著純棉透氣內(nèi)褲,減少摩擦。飲食宜清淡,多食用冬瓜、黃瓜等利尿食物,限制咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。若48小時后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,應(yīng)立即就診泌尿外科。