疥瘡結(jié)節(jié)可通過(guò)外用藥物、口服藥物、物理治療、局部封閉治療、手術(shù)切除等方式快速治療。疥瘡結(jié)節(jié)通常由疥螨感染后引發(fā)皮膚免疫反應(yīng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅色或膚色硬結(jié)伴劇烈瘙癢。
1、外用藥物
疥瘡結(jié)節(jié)可外用硫磺軟膏、克羅米通乳膏、苯甲酸芐酯搽劑等殺螨藥物。硫磺軟膏能滲透皮膚殺滅疥螨，克羅米通兼具止癢和殺蟲(chóng)作用，苯甲酸芐酯對(duì)蟲(chóng)卵也有殺滅效果。用藥前需清潔患處，薄涂后按摩至吸收，療程一般持續(xù)3-5天。若出現(xiàn)皮膚灼熱感應(yīng)立即停用。
2、口服藥物
伊維菌素片是治療疥瘡結(jié)節(jié)的一線口服藥，能通過(guò)阻斷寄生蟲(chóng)神經(jīng)傳導(dǎo)殺滅疥螨。對(duì)于頑固性結(jié)節(jié)可聯(lián)合使用氯雷他定片緩解瘙癢，或潑尼松片短期控制炎癥反應(yīng)?？诜幬镄鑷?yán)格遵醫(yī)囑，肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。
3、物理治療
液氮冷凍治療能快速破壞結(jié)節(jié)組織，適用于直徑小于5毫米的孤立性結(jié)節(jié)。二氧化碳激光可精準(zhǔn)氣化增生組織，治療后創(chuàng)面愈合較快。物理治療后需保持局部干燥，避免繼發(fā)感染，必要時(shí)外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。
4、局部封閉治療
曲安奈德注射液局部注射可抑制結(jié)節(jié)免疫反應(yīng)，通常與利多卡因混合使用減輕疼痛。注射后結(jié)節(jié)多在1-2周內(nèi)消退，需避免同一部位重復(fù)注射以防皮膚萎縮。此法適用于藥物治療無(wú)效的頑固性結(jié)節(jié)。
5、手術(shù)切除
對(duì)于長(zhǎng)期不消退、反復(fù)破潰或影響功能的巨大結(jié)節(jié)，可采用手術(shù)切除徹底去除病灶。術(shù)前需排除活動(dòng)性感染，術(shù)后切口需定期消毒換藥。切除組織應(yīng)送病理檢查以明確診斷，術(shù)后可能遺留輕微瘢痕。
治療期間需每日煮沸消毒貼身衣物及床品，家庭成員應(yīng)同步檢查治療。避免抓撓結(jié)節(jié)以防繼發(fā)感染，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若結(jié)節(jié)持續(xù)增大、化膿或伴隨發(fā)熱，須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。愈后需觀察2周以防復(fù)發(fā)，接觸可疑傳染源后應(yīng)立即清洗暴露部位。