疥瘡結(jié)節(jié)可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、環(huán)境消毒及預(yù)防復(fù)發(fā)等措施實(shí)現(xiàn)根治。疥瘡是由疥螨寄生引起的傳染性皮膚病，結(jié)節(jié)是其常見并發(fā)癥。
1、外用藥物
疥瘡結(jié)節(jié)首選5%-10%硫磺軟膏或25%苯甲酸芐酯乳膏，每日涂抹患處及全身皮膚，連續(xù)使用3-5天。嚴(yán)重者可選用克羅米通乳膏，該藥能殺滅疥螨并緩解瘙癢。用藥后需保留8-12小時(shí)再清洗，確保藥物滲透。結(jié)節(jié)處可適當(dāng)增加涂抹次數(shù)，但避免破損皮膚使用。
2、口服藥物
伊維菌素片是WHO推薦的治療藥物，單次口服200μg/kg體重，1-2周后重復(fù)給藥。對于頑固性結(jié)節(jié)，可聯(lián)合使用抗組胺藥如氯雷他定片緩解瘙癢。合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素?？诜幬镄鑷?yán)格遵醫(yī)囑，孕婦及兒童慎用伊維菌素。
3、物理治療
冷凍治療適用于體積較大、藥物難滲透的結(jié)節(jié)，采用液氮點(diǎn)凍使結(jié)節(jié)壞死脫落。二氧化碳激光可精準(zhǔn)氣化結(jié)節(jié)組織，創(chuàng)面愈合快。治療后需配合外用藥物防止疥螨殘留。物理治療可能遺留暫時(shí)性色素沉著，需避免抓撓。
4、環(huán)境消毒
所有貼身衣物、床單用60℃以上熱水燙洗，無法水洗物品用塑料袋密封放置2周。房間用除螨噴霧處理，重點(diǎn)噴灑床墊、沙發(fā)縫隙。家庭成員需同步治療，避免交叉感染。環(huán)境消毒需與藥物治療同步進(jìn)行，否則易復(fù)發(fā)。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
治愈后1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查，發(fā)現(xiàn)新皮疹立即用藥。避免與疑似患者密切接觸，公共場所注意個(gè)人衛(wèi)生。長期瘙癢者可外用糠酸莫米松乳膏抑制結(jié)節(jié)增生。保持皮膚濕潤有助于修復(fù)屏障功能，降低復(fù)發(fā)概率。
治療期間需穿著純棉透氣衣物，避免搔抓導(dǎo)致結(jié)節(jié)破潰感染。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。每日用溫水清潔皮膚后及時(shí)涂抹保濕劑，推薦含尿素的潤膚霜。集體生活者應(yīng)告知密切接觸者共同篩查，寵物也需獸醫(yī)檢查是否攜帶疥螨。若結(jié)節(jié)持續(xù)2周未消退或出現(xiàn)化膿，須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。