疥瘡結(jié)節(jié)可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、日常護(hù)理、就醫(yī)治療等方式處理。疥瘡結(jié)節(jié)通常由疥螨寄生皮膚引起，表現(xiàn)為瘙癢性丘疹或結(jié)節(jié)。
1、外用藥物
疥瘡結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑、克羅米通乳膏等外用殺螨藥物。硫磺軟膏能抑制疥螨代謝，苯甲酸芐酯搽劑通過麻痹螨蟲神經(jīng)起效，克羅米通乳膏兼具止癢和殺螨作用。用藥前需清潔患處，薄涂后按摩至吸收，避免接觸眼周黏膜。結(jié)節(jié)破潰時(shí)禁用刺激性外用藥。
2、口服藥物
嚴(yán)重者可配合口服伊維菌素片、氯雷他定片等藥物。伊維菌素片通過干擾寄生蟲神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)殺滅疥螨，氯雷他定片可緩解劇烈瘙癢。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、腹瀉等不良反應(yīng)，肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。兒童及孕婦用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
3、物理治療
頑固性結(jié)節(jié)可采用液氮冷凍或二氧化碳激光治療。液氮冷凍能使結(jié)節(jié)組織壞死脫落，激光可精準(zhǔn)破壞螨蟲寄生結(jié)構(gòu)。治療后需保持創(chuàng)面干燥，結(jié)痂后自然脫落，避免抓撓引發(fā)感染。物理治療通常需重復(fù)進(jìn)行2-3次，間隔2周為宜。
4、日常護(hù)理
患者衣物床單需用60℃以上熱水燙洗，不能高溫處理的物品密封放置兩周。家庭成員應(yīng)同步排查治療，避免交叉感染。保持指甲修剪平整，夜間戴棉質(zhì)手套防止抓傷。洗澡時(shí)避免用力搓擦結(jié)節(jié)部位，沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。
5、就醫(yī)治療
若結(jié)節(jié)持續(xù)增大、流膿或伴隨發(fā)熱，可能繼發(fā)細(xì)菌感染需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行膿液培養(yǎng)后開具莫匹羅星軟膏等抗生素，嚴(yán)重感染者需靜脈輸注頭孢曲松鈉。合并濕疹樣改變時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，長(zhǎng)期不愈者需活檢排除結(jié)節(jié)性癢疹等疾病。
疥瘡結(jié)節(jié)消退后可能遺留色素沉著，一般3-6個(gè)月可逐漸淡化。治療期間應(yīng)避免攝入辛辣刺激食物，選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦。集體生活者需徹底消毒環(huán)境，密切接觸者無論是否出現(xiàn)癥狀均建議預(yù)防性用藥。瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解，切忌搔抓導(dǎo)致結(jié)節(jié)破潰。癥狀反復(fù)或持續(xù)超過兩周未改善時(shí)，需到皮膚科復(fù)查調(diào)整治療方案。