懷孕期間乳頭裂開有顆粒狀可能是妊娠期乳頭皸裂或蒙氏結(jié)節(jié)的表現(xiàn)。妊娠期乳頭皸裂可能與激素變化、皮膚干燥、摩擦刺激等因素有關(guān)，蒙氏結(jié)節(jié)則是乳暈腺體增生的正常生理現(xiàn)象。若伴有紅腫、滲液或疼痛加劇，需警惕乳腺炎或真菌感染。
1、妊娠期乳頭皸裂
孕期雌激素和孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致乳頭皮膚變薄、彈性下降，加上內(nèi)衣摩擦或清潔過度，易引發(fā)皸裂。表現(xiàn)為乳頭表面縱向裂紋，可能伴隨細(xì)小顆粒狀脫屑。建議使用純棉透氣內(nèi)衣，避免肥皂清洗，可涂抹醫(yī)用羊毛脂軟膏或維生素E乳膏滋潤修復(fù)。若裂口較深，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
2、蒙氏結(jié)節(jié)增生
乳暈周圍出現(xiàn)的1-2毫米顆粒狀凸起多為蒙氏結(jié)節(jié)，屬于孕期正常生理變化。這些腺體受激素刺激會(huì)增大并分泌油脂，起到潤滑保護(hù)作用。通常無須特殊處理，切忌擠壓或抓撓。若結(jié)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱，可能合并毛囊炎，可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏。
3、念珠菌感染
孕期免疫力降低可能誘發(fā)乳頭念珠菌感染，表現(xiàn)為乳頭表面白色顆粒狀分泌物伴環(huán)形脫屑，皸裂處呈鮮紅色。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑乳膏或制霉菌素軟膏，同時(shí)配合煮沸消毒哺乳內(nèi)衣。伴侶若有真菌性龜頭炎需同步治療。
4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張
部分孕婦因乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張會(huì)出現(xiàn)乳頭表面黃色顆粒狀分泌物，干燥后形成痂皮。這種情況需用生理鹽水軟化清除分泌物，避免強(qiáng)行剝離。若合并導(dǎo)管周圍炎癥，醫(yī)生可能建議服用頭孢呋辛酯片等哺乳期安全抗生素。
5、乳頭濕疹
孕期皮膚敏感可能引發(fā)乳頭濕疹，表現(xiàn)為密集丘疹伴滲出傾向，搔抓后易形成顆粒狀糜爛面?？啥唐谑褂脷浠傻乃扇楦嗑徑獍Y狀，嚴(yán)重者需口服氯雷他定片。日常需避免接觸化纖衣物和致敏食物如海鮮、芒果等。
孕期乳頭護(hù)理應(yīng)選擇無鋼圈哺乳內(nèi)衣減少摩擦，沐浴水溫不超過38℃。每次哺乳或清潔后涂抹羊脂膏保持濕潤，出現(xiàn)血性分泌物或發(fā)熱需立即就醫(yī)。建議定期用鏡子觀察雙側(cè)乳房變化，發(fā)現(xiàn)不對稱腫塊或皮膚橘皮樣改變要及時(shí)進(jìn)行乳腺超聲檢查。飲食注意補(bǔ)充維生素B2和鋅元素，有助于皮膚黏膜修復(fù)。