躺在床上感覺(jué)頭暈好像房屋在轉(zhuǎn)可能與耳石癥、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、低血壓或腦供血不足等因素有關(guān)。這種癥狀通常表現(xiàn)為眩暈感伴隨周?chē)h(huán)境旋轉(zhuǎn)的錯(cuò)覺(jué)，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨惡心嘔吐或平衡障礙。

1、耳石癥

耳石癥是因內(nèi)耳耳石脫落刺激半規(guī)管引起的良性陣發(fā)性位置性眩暈，改變體位時(shí)癥狀加重?？赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位術(shù)治療，藥物可選用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)，或鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解眩暈癥狀。

2、前庭神經(jīng)炎

前庭神經(jīng)炎多由病毒感染導(dǎo)致前庭神經(jīng)功能障礙，突發(fā)劇烈眩暈可持續(xù)數(shù)日。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液抗炎，配合鹽酸苯海拉明片控制眩暈癥狀。

3、梅尼埃病

梅尼埃病與內(nèi)淋巴積水有關(guān)，典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴耳悶。治療可選用氫氯噻嗪片利尿減壓，或鹽酸異丙嗪注射液緩解急性發(fā)作癥狀，嚴(yán)重者需考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。

4、低血壓

體位性低血壓患者在平臥起身時(shí)易出現(xiàn)腦部供血不足，引發(fā)短暫眩暈。建議緩慢改變體位，增加水和鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)可使用醋酸氟氫可的松片提升血容量。

5、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)性眩暈，常見(jiàn)于頸椎病或動(dòng)脈硬化患者。需改善腦循環(huán)，藥物可選尼莫地平片擴(kuò)張血管，或阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，同時(shí)需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。

出現(xiàn)持續(xù)性眩暈建議及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科，避免突然起身或頭部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。日?？蛇M(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練，保持充足睡眠，限制咖啡因和酒精攝入，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)平衡。若伴隨頭痛、言語(yǔ)障礙或肢體無(wú)力需立即就醫(yī)排除腦血管意外。