躺在床上睡不著可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物影響等因素有關，通常表現(xiàn)為入睡困難、夜間覺醒或早醒等癥狀。
1、心理壓力
長期焦慮、抑郁或過度思考會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導致大腦持續(xù)處于警覺狀態(tài)。這類人群可能伴隨心悸、出汗等軀體癥狀，可通過正念冥想、心理咨詢緩解，必要時遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、勞拉西泮片等鎮(zhèn)靜藥物。
2、作息紊亂
晝夜節(jié)律失調(diào)如熬夜、倒班工作會抑制褪黑素分泌。表現(xiàn)為白天嗜睡但夜間清醒，建議固定起床時間，避免午睡超過30分鐘，必要時短期使用褪黑素緩釋片調(diào)節(jié)生物鐘。
3、環(huán)境干擾
光線過強、噪音或?qū)嬀卟贿m會干擾睡眠啟動。需保持臥室溫度18-22℃，使用遮光窗簾，必要時佩戴防噪耳塞。避免睡前使用電子設備以減少藍光刺激。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進、慢性疼痛等疾病會導致代謝亢進或不適感。如甲亢患者可能伴手抖、體重下降，需治療原發(fā)??；關節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。
5、藥物影響
含咖啡因的飲品、糖皮質(zhì)激素或部分抗抑郁藥可能引起中樞興奮。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時間，避免下午飲用咖啡，改用茶氨酸片等助眠補充劑。
建立規(guī)律的睡眠習慣，睡前1小時避免劇烈運動和進食，可飲用溫牛奶或甘菊茶；保持臥室黑暗安靜，選擇支撐性良好的枕頭；若持續(xù)失眠超過2周或伴隨日間功能損害，需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，完善多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等疾病。