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男人尿混濁怎么回事

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

男人尿混濁可能由生理性原因、尿路感染、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、乳糜尿等原因引起,可通過調(diào)整飲水、使用抗生素、進(jìn)行排石治療、調(diào)整飲食等方式改善。

一、生理性原因

尿液混濁最常見于生理性原因,如飲水過少導(dǎo)致尿液濃縮,尿液中各種鹽類結(jié)晶析出,使尿液呈現(xiàn)白色或淡黃色混濁。長時(shí)間憋尿也可能導(dǎo)致尿液沉淀物增多。這類情況通常無須特殊治療,通過增加每日飲水量,保證充足水分?jǐn)z入,尿液顏色和透明度即可恢復(fù)正常。避免長時(shí)間憋尿,養(yǎng)成規(guī)律排尿習(xí)慣也有助于改善。

二、尿路感染

尿路感染是導(dǎo)致病理性尿混濁的常見原因,可能與細(xì)菌逆行感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。感染后,尿液中存在大量白細(xì)胞、膿細(xì)胞和細(xì)菌,使尿液呈現(xiàn)膿性混濁。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)應(yīng)多喝水以促進(jìn)細(xì)菌排出。

三、前列腺炎

前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎,也可能導(dǎo)致尿液混濁。這可能與病原體感染、排尿功能障礙等因素有關(guān),常伴隨會(huì)陰部脹痛、排尿不暢等癥狀。前列腺液混入尿液中,可導(dǎo)致尿液在排尿末段出現(xiàn)白色混濁,即所謂的“滴白”現(xiàn)象。治療需針對病因,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,并配合溫水坐浴等物理療法。

四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石,如腎結(jié)石或膀胱結(jié)石,在移動(dòng)或排出的過程中可能劃傷泌尿道黏膜,導(dǎo)致出血或誘發(fā)感染,引起血尿或膿尿,從而使尿液混濁。通常伴有腰腹部劇烈疼痛。治療方式取決于結(jié)石大小和位置,較小結(jié)石可通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,也可遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等。較大結(jié)石可能需要進(jìn)行體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。

五、乳糜尿

乳糜尿是一種相對少見但典型的導(dǎo)致尿液呈乳白色混濁的原因,通常由于淋巴管阻塞,導(dǎo)致淋巴液逆流進(jìn)入尿路所致。常見于絲蟲病感染后,也可能由結(jié)核、腫瘤壓迫等引起。尿液靜置后可分為三層,上層為脂肪,中層為乳白色或粉色液體,下層為沉淀物。治療需針對原發(fā)病,如抗絲蟲治療,嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)等手術(shù)。日常飲食需嚴(yán)格控制脂肪攝入。

出現(xiàn)尿混濁時(shí),首先應(yīng)回顧近日飲水及飲食情況,若通過增加飲水量后癥狀迅速改善,則多為生理性,無須過度擔(dān)憂。若尿混濁持續(xù)存在,或伴有疼痛、發(fā)熱、排尿異常等其他癥狀,則必須及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查以明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持會(huì)陰部清潔干燥;保證每日充足飲水,避免長時(shí)間憋尿;飲食宜清淡,限制高嘌呤、高草酸食物攝入,以維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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