女性尿液混濁可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因包括水分攝入不足、尿路感染、陰道炎、腎結(jié)石、糖尿病腎病等。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、水分攝入不足
飲水過少會導致尿液濃縮,使尿液中無機鹽結(jié)晶析出,呈現(xiàn)混濁狀態(tài)。通常無其他不適癥狀,增加飲水量至每日2000毫升以上即可改善。避免長時間憋尿,保持排尿頻率每2-3小時一次。
2、尿路感染
膀胱炎或尿道炎可能導致尿液中混入膿細胞和細菌代謝產(chǎn)物。常伴隨尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時配合三金片等中成藥輔助消炎。
3、陰道分泌物混入
細菌性陰道病或念珠菌性陰道炎產(chǎn)生的異常分泌物可能污染尿樣。典型表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶。需進行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等局部用藥,嚴重者需口服氟康唑膠囊。
4、腎結(jié)石
尿液中草酸鈣或磷酸鹽結(jié)晶過多可能形成微小結(jié)石排出??赡馨橛醒拷g痛、血尿等癥狀。需通過B超或CT檢查確診,結(jié)石小于6毫米時可服用排石顆粒配合多飲水,大于6毫米需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。
5、糖尿病腎病
長期血糖控制不佳可能導致腎小球濾過膜損傷,使尿蛋白增加。早期表現(xiàn)為晨尿泡沫增多,晚期出現(xiàn)水腫。需檢查尿微量白蛋白和腎功能,在控制血糖基礎(chǔ)上使用纈沙坦膠囊等藥物延緩病情進展。
日常應注意保持會陰清潔,如廁后從前向后擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性過強的洗液清洗外陰。飲食上減少高嘌呤和高草酸食物攝入,適當增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽。出現(xiàn)尿液混濁持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀時,須立即到腎內(nèi)科或泌尿外科就診。