小兒便秘可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸治療等方式改善。便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、肛腸疾病、心理因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免過多攝入高脂肪、高糖分的加工食品。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需注意母親飲食結(jié)構(gòu)，配方奶喂養(yǎng)時(shí)可咨詢醫(yī)生是否需要更換特殊配方。
2、增加運(yùn)動(dòng)
適度的身體活動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng)，嬰幼兒可進(jìn)行被動(dòng)操或俯臥練習(xí)，學(xué)齡兒童建議每日進(jìn)行30分鐘以上戶外活動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐，家長(zhǎng)可引導(dǎo)孩子參與跳繩、跑步等有氧運(yùn)動(dòng)。
3、腹部按摩
順時(shí)針方向輕柔按摩腹部能促進(jìn)腸蠕動(dòng)，每次按摩5-10分鐘，建議在餐后1小時(shí)進(jìn)行。按摩時(shí)使用嬰兒油或潤(rùn)膚露減少摩擦，力度以皮膚輕微凹陷為宜。注意觀察孩子反應(yīng)，出現(xiàn)不適需立即停止。
4、藥物治療
乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、小兒開塞露等藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。乳果糖通過滲透作用軟化糞便，益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥。
5、灌腸治療
對(duì)于嚴(yán)重糞塊嵌塞的情況，醫(yī)生可能建議使用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。該操作需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，可快速緩解急性癥狀但不宜頻繁使用。灌腸后需觀察孩子反應(yīng)，補(bǔ)充適量電解質(zhì)溶液。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的排便習(xí)慣，每日固定時(shí)間引導(dǎo)如廁，學(xué)齡前兒童可使用小馬桶凳改善排便姿勢(shì)。注意記錄排便頻率和性狀變化，若出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛或體重下降需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中保持充足水分?jǐn)z入，學(xué)齡兒童每日飲水量建議達(dá)到1000-1500毫升，避免因課業(yè)壓力刻意抑制便意。心理因素導(dǎo)致的便秘可通過游戲治療等方式緩解緊張情緒。