宮頸炎接觸性出血可通過保持局部清潔、避免性生活刺激、使用抗生素藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。宮頸炎接觸性出血通常與病原體感染、機(jī)械性損傷、激素水平異常、免疫功能低下、宮頸病變等因素有關(guān)。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗會(huì)陰部，避免使用刺激性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，清洗后陽(yáng)光下暴曬消毒。月經(jīng)期需增加衛(wèi)生巾更換頻率，減少經(jīng)血對(duì)宮頸的刺激。清潔不當(dāng)可能導(dǎo)致繼發(fā)感染，加重出血癥狀。
2、避免性生活刺激
急性出血期間需禁止性生活，恢復(fù)期也應(yīng)控制頻率。同房時(shí)使用避孕套減少摩擦，避免采用可能損傷宮頸的體位。性行為后出現(xiàn)持續(xù)出血需及時(shí)就醫(yī)，長(zhǎng)期機(jī)械刺激可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變。
3、使用抗生素藥物
細(xì)菌性宮頸炎可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物。支原體感染推薦克拉霉素分散片聯(lián)合陰道用保婦康栓。用藥期間禁止飲酒，完成規(guī)定療程后需復(fù)查病原體。
4、物理治療
慢性宮頸炎伴糜爛可考慮激光或冷凍治療，通過高溫或低溫使病變組織壞死脫落。治療時(shí)間選擇月經(jīng)干凈后3-7天，術(shù)后2個(gè)月禁止盆浴和游泳。物理治療可能引起陰道排液，需預(yù)防繼發(fā)感染。
5、手術(shù)治療
宮頸錐切術(shù)適用于合并高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者，通過切除病變組織進(jìn)行病理檢查。術(shù)后需定期復(fù)查HPV和TCT，監(jiān)測(cè)創(chuàng)面愈合情況。手術(shù)可能影響宮頸機(jī)能，未生育女性需謹(jǐn)慎評(píng)估。
宮頸炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)免疫力。避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊造成局部潮濕，如廁后從前向后擦拭。出血期間禁食辛辣刺激食物，可適量食用豬肝、菠菜等富鐵食物。建議每半年進(jìn)行一次婦科檢查，包括HPV和TCT篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸病變。