乳頭被咬破可通過(guò)清潔消毒、涂抹藥膏、使用乳頭保護(hù)罩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、就醫(yī)處理等方式治療。乳頭被咬破通常由哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、嬰兒長(zhǎng)牙、乳頭皸裂、真菌感染、外傷等原因引起。
1、清潔消毒
乳頭被咬破后需立即用溫水清洗破損部位，避免使用肥皂等刺激性清潔劑。清洗后可選用醫(yī)用碘伏溶液或生理鹽水輕柔擦拭消毒，減少細(xì)菌感染概率。若破損處伴有滲液或結(jié)痂，無(wú)須強(qiáng)行去除痂皮，保持局部干燥即可。哺乳前后均需重復(fù)清潔步驟，防止病原體經(jīng)口腔傳染給嬰兒。
2、涂抹藥膏
清潔后可涂抹醫(yī)用羊毛脂軟膏或紅霉素軟膏促進(jìn)修復(fù)，哺乳前需擦凈藥物。若存在白色念珠菌感染跡象如灼痛、鱗屑，可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏。哺乳期禁用含激素類藥膏，用藥期間建議暫時(shí)改用吸奶器排空乳汁。破損嚴(yán)重時(shí)可薄涂重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠，加速上皮再生。
3、乳頭保護(hù)罩
硅膠乳頭保護(hù)罩能隔離傷口與嬰兒口腔摩擦，選擇貼合乳暈尺寸的滅菌產(chǎn)品。使用前用溫水浸泡軟化硅膠，哺乳時(shí)確保嬰兒含接至保護(hù)罩基部。每次使用后需用專用刷清洗，沸水消毒3-5分鐘，避免細(xì)菌滋生。保護(hù)罩僅作臨時(shí)輔助，持續(xù)使用不宜超過(guò)72小時(shí)，以免影響泌乳反射。
4、調(diào)整哺乳姿勢(shì)
采用搖籃式或橄欖球式抱姿，確保嬰兒含住大部分乳暈而非僅咬合乳頭。哺乳時(shí)用手輕壓嬰兒下頜幫助其張大嘴，聽(tīng)到規(guī)律吞咽聲說(shuō)明銜乳正確。若嬰兒長(zhǎng)牙期頻繁啃咬，可在哺乳前提供冷藏牙膠緩解牙齦不適。哺乳結(jié)束后用食指輕壓嬰兒嘴角中斷吸吮，避免強(qiáng)行拉出乳頭導(dǎo)致二次損傷。
5、就醫(yī)處理
當(dāng)出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或傷口經(jīng)久不愈時(shí)，需及時(shí)至乳腺外科就診。深部裂傷可能需要可吸收縫線縫合，并發(fā)乳腺炎需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。真菌性乳頭炎需聯(lián)用氟康唑膠囊與外用制劑，治療期間暫停親喂。反復(fù)發(fā)作的乳頭破損應(yīng)排查嬰兒舌系帶過(guò)短等解剖因素。
日常哺乳前后可冷敷緩解疼痛，穿著純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入，避免辛辣刺激食物。每次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘，兩側(cè)乳房交替喂養(yǎng)。觀察嬰兒口腔是否有鵝口瘡等異常，定期消毒玩具和安撫奶嘴。若72小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)乳房紅腫硬塊，須立即就醫(yī)排查感染。