男性包莖可通過(guò)手法擴(kuò)張、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。包莖通常由先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激、外傷瘢痕形成、糖尿病等因素引起。
1、手法擴(kuò)張
適用于輕度包莖患者，通過(guò)每日輕柔上翻包皮擴(kuò)大包皮口。操作前需清潔雙手及會(huì)陰部，上翻幅度以不引起疼痛為度，完成擴(kuò)張后及時(shí)復(fù)位包皮。長(zhǎng)期堅(jiān)持可改善部分患者的包皮狹窄情況，但需注意避免暴力操作導(dǎo)致包皮撕裂傷。
2、藥物治療
合并包皮龜頭炎時(shí)可使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等抗感染藥物。糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解炎癥性粘連，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。糖尿病患者需同步控制血糖，血糖穩(wěn)定有助于減輕局部炎癥反應(yīng)。
3、包皮環(huán)切術(shù)
傳統(tǒng)手術(shù)方式包括袖套式環(huán)切術(shù)、背側(cè)切開(kāi)術(shù)等，手術(shù)時(shí)間30-60分鐘。術(shù)后需保持切口干燥清潔，使用碘伏消毒液預(yù)防感染，夜間可服用鎮(zhèn)靜藥物減少勃起相關(guān)出血風(fēng)險(xiǎn)。該方法能徹底解決包莖問(wèn)題，但存在術(shù)后出血、切口裂開(kāi)等并發(fā)癥可能。
4、激光治療
采用二氧化碳激光汽化過(guò)長(zhǎng)的包皮組織，具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。治療前需排除凝血功能障礙，術(shù)后可能出現(xiàn)局部水腫，可通過(guò)抬高陰莖體位減輕癥狀。激光治療對(duì)瘢痕性包莖效果較好，但設(shè)備要求較高且費(fèi)用相對(duì)昂貴。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱下注型可服用龍膽瀉肝丸，配合苦參、黃柏等中藥煎湯外洗。腎虛型適用金匱腎氣丸，針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)，需配合飲食調(diào)理，忌食辛辣刺激食物，保持二便通暢。
日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔，每日用溫水清洗包皮垢。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐及局部摩擦。術(shù)后恢復(fù)期間禁止性生活1-2個(gè)月，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病，反復(fù)發(fā)作包皮炎患者建議盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。