尿液顏色發(fā)紅可能由飲食因素、藥物影響、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停藥觀察、抗感染治療、碎石手術(shù)、腫瘤切除等方式干預(yù)。
1、飲食因素
攝入大量紅心火龍果、甜菜等含天然色素的食物可能導(dǎo)致尿液暫時性發(fā)紅。這類色素經(jīng)腎臟代謝后未被完全分解,隨尿液排出時會呈現(xiàn)紅色。通常無須特殊處理,停止食用相關(guān)食物后1-2天內(nèi)尿液顏色可恢復(fù)正常。日常需注意觀察是否伴隨排尿疼痛或尿量減少等癥狀。
2、藥物影響
服用利福平膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、酚酞片等藥物時,其代謝產(chǎn)物可使尿液呈橙紅色或粉紅色。這種藥物性色素尿?qū)儆谡K幚矸磻?yīng),停藥后顏色即可消退。若同時出現(xiàn)皮疹或發(fā)熱,需及時就醫(yī)排查藥物過敏反應(yīng)。
3、尿路感染
膀胱炎或尿道炎等感染可能導(dǎo)致尿液中混入血液,表現(xiàn)為洗肉水樣紅色尿。多伴有尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。感染期間應(yīng)每日飲水2000毫升以上沖刷尿路。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時劃傷黏膜會引起血尿,常伴隨劇烈腰痛或腹痛。較小結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。術(shù)后建議定期復(fù)查泌尿系超聲,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
5、腫瘤疾病
腎癌、膀胱癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤破裂出血會導(dǎo)致無痛性肉眼血尿,需通過膀胱鏡檢查或CT尿路造影明確診斷。早期腫瘤可行根治性切除術(shù),晚期需結(jié)合吉西他濱注射液、順鉑注射液等化療藥物綜合治療。40歲以上長期吸煙者出現(xiàn)血尿應(yīng)高度警惕腫瘤可能。
發(fā)現(xiàn)尿液發(fā)紅需記錄發(fā)生時間、是否伴隨癥狀及近期飲食用藥史。避免劇烈運(yùn)動加重出血,每日保持1500-2000毫升飲水量。若血尿持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀,應(yīng)立即就診泌尿外科完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。育齡期女性需排除月經(jīng)血污染尿液的可能。