男性尿液發(fā)紅可能由血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、藥物或食物色素等因素引起，可通過尿常規(guī)檢查、影像學檢查等方式明確診斷。血尿通常與泌尿系統(tǒng)感染、結石、腫瘤或外傷有關，血紅蛋白尿多見于溶血性疾病，肌紅蛋白尿常見于橫紋肌溶解癥。
1、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎可能導致尿液發(fā)紅，通常伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。感染可能由細菌、病毒或真菌引起，需進行尿培養(yǎng)明確病原體。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時增加水分攝入幫助沖刷尿道。
2、泌尿系統(tǒng)結石
腎結石、輸尿管結石移動時可能劃傷尿路黏膜導致血尿，常伴隨劇烈腰痛或腹痛。結石成分多為草酸鈣、磷酸鈣或尿酸結晶，可通過B超或CT檢查確診。治療包括體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術，藥物可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石膠囊等。
3、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤可能導致無痛性肉眼血尿，常見于中老年男性。腫瘤生長破壞血管會引起持續(xù)性或間歇性血尿，需通過膀胱鏡、CT尿路造影確診。治療根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術、根治性膀胱切除術，配合吉西他濱注射液、卡介苗膀胱灌注等藥物。
4、溶血性疾病
陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病等溶血性疾病會導致血紅蛋白尿，尿液呈醬油色。紅細胞大量破壞后血紅蛋白從腎臟濾出，可能伴隨黃疸、貧血。治療需避免誘因，嚴重時需輸血或使用環(huán)孢素軟膠囊、潑尼松片等免疫抑制劑。
5、橫紋肌溶解癥
劇烈運動、擠壓傷或藥物中毒導致肌肉損傷時，肌紅蛋白釋放入血形成肌紅蛋白尿，尿液呈茶色。可能伴隨肌肉疼痛、無力，嚴重時導致急性腎衰竭。治療需大量補液堿化尿液，必要時進行血液凈化，可使用碳酸氫鈉片幫助排泄肌紅蛋白。
發(fā)現(xiàn)尿液發(fā)紅應記錄排尿頻次、伴隨癥狀及誘因，避免劇烈運動并及時留取晨尿送檢。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，避免憋尿和會陰部受壓。40歲以上男性建議每年進行泌尿系統(tǒng)超聲篩查，出現(xiàn)無痛血尿或血尿持續(xù)超過24小時須立即就診。