手和腳腫可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有久坐或久站、妊娠期水腫、腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病等原因。
1、久坐或久站
長時間保持同一姿勢可能導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,引起手腳腫脹。這種情況通常通過活動肢體、抬高患肢、局部按摩等方式緩解。避免長時間站立或久坐,適當(dāng)活動有助于改善癥狀。
2、妊娠期水腫
妊娠中后期由于激素變化和子宮壓迫下腔靜脈,可能出現(xiàn)手腳水腫。建議孕婦采取左側(cè)臥位休息,避免高鹽飲食,穿著寬松衣物。若水腫突然加重或伴隨血壓升高,需及時就醫(yī)排除妊娠高血壓綜合征。
3、腎臟疾病
慢性腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病可能導(dǎo)致水鈉潴留,表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫并逐漸發(fā)展至手腳水腫。這類患者可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿等癥狀。需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
4、心臟疾病
心力衰竭患者因心臟泵血功能減退,靜脈回流受阻可出現(xiàn)對稱性凹陷性水腫,多從下肢開始逐漸向上蔓延。常伴有呼吸困難、乏力等癥狀。治療需控制原發(fā)病,醫(yī)生可能開具地高辛片、螺內(nèi)酯片等藥物。
5、肝臟疾病
肝硬化等肝臟疾病導(dǎo)致白蛋白合成減少,可能引發(fā)低蛋白血癥性水腫。患者多伴有腹水、黃疸等表現(xiàn)。需補(bǔ)充人血白蛋白,使用托拉塞米注射液等利尿藥物,同時治療原發(fā)肝病。
日常應(yīng)注意控制鈉鹽攝入量,每日不超過5克;避免穿過緊的鞋襪和衣物;可適當(dāng)抬高肢體促進(jìn)靜脈回流;定期監(jiān)測體重變化,若水腫持續(xù)加重或伴隨其他不適癥狀如呼吸困難、尿量減少等,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。對于病理性水腫患者,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。