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腳腫或者手腫是什么原因引起的

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李竹林 普外科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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腳腫或手腫可能由生理性因素、局部損傷、靜脈回流障礙、內分泌疾病、腎臟疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為局部腫脹、皮膚緊繃、按壓凹陷等癥狀。腳腫或手腫可通過抬高肢體、冷敷熱敷、藥物治療、手術治療等方式緩解。

1、生理性因素

長時間站立或久坐可能導致下肢靜脈回流受阻,引發(fā)腳腫。妊娠期女性因激素變化和血容量增加,可能出現(xiàn)手腳水腫。這類水腫通常對稱出現(xiàn),休息后減輕。建議減少鹽分攝入,適當活動促進血液循環(huán),睡眠時墊高下肢幫助消腫。

2、局部損傷

扭傷、挫傷等外傷會導致局部血管通透性增加,引發(fā)腫脹疼痛。骨折或軟組織損傷可能伴隨淤血、活動受限。急性期可冷敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷。嚴重損傷需就醫(yī)排除骨折,必要時使用傷科接骨片、云南白藥氣霧劑等藥物。

3、靜脈回流障礙

下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成會影響血液回流,導致單側肢體持續(xù)性腫脹??赡馨殡S皮膚色素沉著、潰瘍等癥狀。需穿戴醫(yī)用彈力襪,避免久站久坐。醫(yī)生可能推薦邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈功能的藥物,嚴重者需手術處理。

4、內分泌疾病

甲狀腺功能減退可能引起黏液性水腫,表現(xiàn)為面部和四肢非凹陷性腫脹。糖尿病患者可能出現(xiàn)下肢水腫與神經病變相關。需通過甲狀腺素片、胰島素等控制原發(fā)病。定期監(jiān)測激素水平,低鹽飲食有助于減輕癥狀。

5、腎臟疾病

腎病綜合征或腎功能不全會導致蛋白尿、低蛋白血癥,引發(fā)全身性凹陷性水腫,晨起眼瞼浮腫明顯。需限制水分攝入,使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,嚴重者需透析治療。同時要控制血壓,避免高蛋白飲食加重腎臟負擔。

出現(xiàn)不明原因的手腳腫脹時,建議記錄腫脹發(fā)生時間、伴隨癥狀及加重緩解因素。避免穿過緊的鞋襪或佩戴首飾壓迫肢體。每日監(jiān)測體重變化,控制鈉鹽攝入在每天不超過5克。若腫脹持續(xù)超過一周、單側突發(fā)腫脹或伴隨呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)排查肺栓塞、心力衰竭等嚴重疾病。長期臥床者應定期活動肢體,預防深靜脈血栓形成。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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