臉上濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液。清潔時(shí)選擇溫水而非熱水,避免使用堿性肥皂。保濕有助于修復(fù)受損的皮膚屏障,減少水分流失,緩解干燥脫屑癥狀。建議選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹效果更佳。
2、外用藥物
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,中重度需搭配鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。急性滲出期可用硼酸溶液濕敷,繼發(fā)感染時(shí)聯(lián)合莫匹羅星軟膏。外用藥物需根據(jù)皮損分期和部位調(diào)整,面部建議選擇弱效激素并嚴(yán)格控制使用周期。
3、口服藥物
瘙癢明顯者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥,嚴(yán)重泛發(fā)型濕疹需短期服用潑尼松片。合并感染者用阿奇霉素分散片,頑固性病例可考慮環(huán)孢素軟膠囊??诜幬镄鑷?yán)格遵循醫(yī)囑,尤其系統(tǒng)性免疫抑制劑需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血壓。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性面部濕疹,每周2-3次,逐漸增加劑量。光療能抑制局部免疫反應(yīng),減輕炎癥浸潤(rùn),但需注意規(guī)避日曬后紅斑反應(yīng)。治療期間需配合使用防曬霜,眼周部位需專用護(hù)具遮擋,療程通常需要8-12周。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊,外洗可選苦參湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位,耳穴貼壓取肺、內(nèi)分泌等反應(yīng)點(diǎn)。中藥治療需辨證施治,避免使用含重金屬的偏方,服藥期間忌食辛辣發(fā)物。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,室溫保持在20-24攝氏度,濕度50%-60%為宜。飲食避免已知過(guò)敏原如海鮮、堅(jiān)果,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。避免搔抓和過(guò)度清潔,外出時(shí)做好物理防曬。若皮損滲液增多、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,通過(guò)正念減壓等方式緩解焦慮情緒,有助于控制濕疹復(fù)發(fā)。