右肩膀骨關(guān)節(jié)痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。右肩膀骨關(guān)節(jié)痛通常由長期勞損、外傷、退行性病變、炎癥反應、代謝異常等原因引起,表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛、腫脹等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,可能與長期過度使用、姿勢不良有關(guān)?;颊邥霈F(xiàn)肩部疼痛、活動受限,夜間疼痛加重。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛,配合熱敷和康復鍛煉。
2、頸椎病
頸椎病壓迫神經(jīng)根可能導致放射性肩痛,常伴有頸部僵硬、上肢麻木。發(fā)病與頸椎退變、長期低頭有關(guān)。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物營養(yǎng)神經(jīng),必要時需手術(shù)解除壓迫。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多由外傷或反復磨損導致,表現(xiàn)為抬臂疼痛、無力。急性期需制動,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片控制炎癥,嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復。
4、骨關(guān)節(jié)炎
肩關(guān)節(jié)退行性變常見于中老年人,與軟骨磨損相關(guān)。癥狀包括活動時骨摩擦感、晨僵??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)軟骨,配合脈沖射頻治療改善癥狀。
5、鈣化性肌腱炎
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)急性炎癥,可能突然出現(xiàn)劇烈肩痛。發(fā)病與代謝異常、局部缺血有關(guān)。急性期需冰敷,使用酮咯酸氨丁三醇片鎮(zhèn)痛,慢性期可通過體外沖擊波治療促進鈣化吸收。
日常應避免提重物、保持正確坐姿,睡眠時勿壓患側(cè)??蛇M行鐘擺運動、爬墻訓練等康復鍛煉,但急性期需制動。飲食注意補充蛋白質(zhì)、維生素D促進組織修復,控制高嘌呤食物預防痛風性關(guān)節(jié)炎。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴發(fā)熱、明顯腫脹需立即就診。