肩膀關節(jié)痛可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、骨關節(jié)炎、鈣化性肌腱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為活動受限、夜間疼痛加重、局部腫脹等癥狀。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、肩周炎
肩周炎可能與長期勞損、受涼等因素有關,通常表現(xiàn)為肩部僵硬、抬臂困難。急性期需減少活動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合熱敷或康復訓練改善功能。
2、肩袖損傷
肩袖損傷常因外傷或過度使用導致,可能出現(xiàn)無力舉臂、特定角度疼痛。輕度損傷可通過休息和冰敷緩解,嚴重撕裂需關節(jié)鏡手術修復,術后需佩戴肩關節(jié)支具保護。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部,伴隨頸部酸痛、手指麻木。可嘗試頸椎牽引治療,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭。
4、骨關節(jié)炎
肩關節(jié)退行性變多見于中老年人,晨起關節(jié)僵硬明顯。建議控制體重減輕負荷,補充硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,疼痛發(fā)作時局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。
5、鈣化性肌腱炎
肌腱鈣鹽沉積引發(fā)急性劇痛,可能伴有局部發(fā)熱。急性期需制動并口服洛索洛芬鈉片,超聲波治療有助于鈣化灶吸收,反復發(fā)作需考慮體外沖擊波治療。
日常應避免提重物或過度上舉動作,睡眠時避免壓迫患側(cè)??蛇M行鐘擺運動等低強度鍛煉維持關節(jié)活動度,注意肩部保暖。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)明顯無力或夜間痛醒,需盡快至骨科或康復科就診,必要時進行X光、核磁共振等檢查。飲食可適當增加深海魚類、堅果等抗炎食物攝入。