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哺乳期胸里面有個硬塊怎么辦

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吳國君 乳腺外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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哺乳期胸里面有個硬塊可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、排空乳汁、藥物治療、手術(shù)引流等方式處理。哺乳期乳房硬塊通常由乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺膿腫等原因引起。

1、熱敷按摩

哺乳期乳房硬塊可能與乳汁淤積有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、局部皮膚發(fā)紅等癥狀。可用溫?zé)崦矸笤谟矇K處5-10分鐘,配合指腹順時針輕柔按摩,幫助疏通乳腺導(dǎo)管。注意避免用力擠壓,每日重復(fù)進行2-3次。若硬塊未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,需及時就醫(yī)。

2、調(diào)整哺乳姿勢

哺乳姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管受壓,通常表現(xiàn)為單側(cè)乳房硬塊、哺乳時疼痛等癥狀。建議采用搖籃式或橄欖球式哺乳,確保嬰兒含住大部分乳暈,交替更換左右側(cè)哺乳。哺乳前可輕揉硬塊周圍組織,哺乳時用手指從硬塊邊緣向乳頭方向推壓,促進乳汁排出。

3、排空乳汁

未及時排空乳汁可能引發(fā)乳腺堵塞,通常表現(xiàn)為乳房局部發(fā)硬、觸痛等癥狀。除規(guī)律哺乳外,可用吸奶器排空殘余乳汁,保持2-3小時哺乳或吸乳一次。排乳后冷敷乳房減輕水腫,穿戴無鋼圈哺乳文胸避免壓迫。若硬塊持續(xù)超過24小時,需警惕乳腺炎。

4、藥物治療

乳腺炎引起的硬塊通常伴隨發(fā)熱、乳房紅腫熱痛等癥狀,可能與細(xì)菌感染有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲公英顆粒等藥物。頭孢克洛干混懸劑適用于敏感菌所致感染,阿莫西林克拉維酸鉀片可對抗β-內(nèi)酰胺酶陽性菌,蒲公英顆粒具有清熱解毒功效。

5、手術(shù)引流

乳腺膿腫形成的硬塊通常表現(xiàn)為波動感、皮膚紫紅、高熱等癥狀,需通過超聲引導(dǎo)下穿刺引流或切開引流術(shù)治療。術(shù)后需定期換藥,配合抗生素使用,暫?;紓?cè)哺乳但需定時排空乳汁。引流液送細(xì)菌培養(yǎng)可指導(dǎo)后續(xù)用藥選擇。

哺乳期發(fā)現(xiàn)乳房硬塊應(yīng)避免自行大力揉搓或熱敷超過15分鐘,每日觀察硬塊大小、疼痛程度及體溫變化。保持乳頭清潔,哺乳前后用溫水擦拭,出現(xiàn)乳頭皸裂可涂抹羊毛脂軟膏。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適量增加維生素C和水分補充。若硬塊增大、疼痛加劇或體溫超過38.5℃,須立即至乳腺外科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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