面癱主要表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能障礙，常見(jiàn)癥狀包括額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜、鼻唇溝變淺及味覺(jué)減退。面癱通常由面神經(jīng)非特異性炎癥、外傷、腫瘤壓迫或中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起。
1、額紋消失
患側(cè)前額無(wú)法形成皺紋是面癱早期典型表現(xiàn)，由于額肌失去神經(jīng)支配導(dǎo)致。部分患者可能伴有輕度頭痛或耳后疼痛，常見(jiàn)于貝爾面癱。急性期可通過(guò)紅外線理療改善局部血液循環(huán)，恢復(fù)期建議配合面部肌肉功能訓(xùn)練。
2、眼瞼閉合不全
患側(cè)眼輪匝肌麻痹導(dǎo)致閉眼困難，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)兔眼征?？赡芤l(fā)暴露性角膜炎，需使用人工淚液保持角膜濕潤(rùn)。夜間可用無(wú)菌紗布覆蓋患眼，避免使用含防腐劑的眼藥水。
3、口角歪斜
患側(cè)口角下垂且向健側(cè)偏斜，鼓腮漏氣，進(jìn)食時(shí)食物易滯留齒頰間。發(fā)病初期可進(jìn)行面部熱敷，恢復(fù)期需練習(xí)吹氣球等動(dòng)作。中樞性面癱時(shí)該癥狀可能伴隨肢體偏癱。
4、鼻唇溝變淺
患側(cè)鼻唇溝平坦或消失，微笑時(shí)面部不對(duì)稱更明顯?？赡芘c亨特綜合征相關(guān)，出現(xiàn)耳部皰疹需聯(lián)合抗病毒治療。針灸治療宜在發(fā)病1周后開(kāi)始，避免早期強(qiáng)刺激。
5、味覺(jué)減退
舌前2/3味覺(jué)障礙見(jiàn)于鼓索神經(jīng)受累，常伴隨聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。可檢測(cè)糖、鹽、醋等物質(zhì)的味覺(jué)識(shí)別能力?；謴?fù)期建議補(bǔ)充維生素B族，避免進(jìn)食過(guò)熱食物刺激口腔黏膜。
面癱患者需注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹，睡眠時(shí)抬高床頭減輕面部水腫。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物，少量多餐避免嗆咳。急性期應(yīng)保持患側(cè)眼睛清潔，必要時(shí)使用眼罩防護(hù)?；謴?fù)期每日進(jìn)行面部肌肉按摩，從眉弓向口角方向輕柔推按，配合抬眉、皺眉、鼓腮等動(dòng)作訓(xùn)練。若3個(gè)月內(nèi)未明顯改善，需復(fù)查排除占位性病變可能。