白帶帶血可能是排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)、宮頸癌等原因引起。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為白帶混有血絲。通常持續(xù)2-3天。保持外陰清潔即可,無需特殊治療。若出血量超過月經(jīng)量或伴有發(fā)熱需就醫(yī)。
2、宮頸炎
慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血脆弱,同房后或婦科檢查時(shí)接觸性出血。常伴有白帶增多、腰骶酸痛。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用康婦消炎栓、宮炎平片、婦科千金片等藥物進(jìn)行治療。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部增生形成的贅生物可能引起不規(guī)則出血,尤其月經(jīng)后或同房后明顯。超聲檢查可確診,直徑超過10毫米建議遵醫(yī)囑進(jìn)行宮腔鏡電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),避免長(zhǎng)期服用雌激素類藥物。
4、先兆流產(chǎn)
妊娠早期白帶帶血可能提示胚胎發(fā)育異常,常伴有下腹墜痛。需立即臥床休息并檢測(cè)孕酮水平,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、保胎無憂片等保胎藥物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。
5、宮頸癌
早期宮頸癌可能僅表現(xiàn)為白帶帶血或同房后出血,后期出現(xiàn)惡臭分泌物。與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān),TCT和HPV篩查可早期發(fā)現(xiàn)。根據(jù)分期遵醫(yī)囑進(jìn)行宮頸錐切術(shù)、根治性子宮切除術(shù)等,術(shù)后需配合放化療。
建議每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗。出現(xiàn)持續(xù)出血、異味分泌物或伴隨發(fā)熱、腹痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。