新生兒白口瘡通常是指鵝口瘡,可通過保持口腔清潔、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式、增強免疫力、就醫(yī)治療等方式改善。鵝口瘡多由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊。
1、保持口腔清潔
用無菌紗布蘸取溫水輕輕擦拭新生兒口腔黏膜,每日重復進行2-3次。哺乳前后需清潔母親乳頭或奶瓶奶嘴,避免交叉感染。注意不要用力刮擦白膜,防止黏膜損傷出血。
2、局部用藥
遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂擦患處,每日重復進行3-4次。碳酸氫鈉溶液稀釋后清潔口腔可抑制真菌生長。禁用成人用口腔噴霧或含片,避免刺激新生兒嬌嫩黏膜。
3、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)者需排查母親是否存在乳頭真菌感染。人工喂養(yǎng)應選用寬口徑奶瓶減少口腔摩擦,奶具每日煮沸消毒。喂養(yǎng)后喂少量溫水沖洗口腔殘留奶液。
4、增強免疫力
保證新生兒每日充足睡眠,維持適宜環(huán)境溫濕度。早產(chǎn)兒或低體重兒可遵醫(yī)囑補充維生素AD滴劑。避免過度包裹導致出汗,保持皮膚干燥清潔。
5、就醫(yī)治療
若白膜擴散至咽喉或伴隨發(fā)熱,需及時兒科就診。醫(yī)生可能開具氟康唑口服混懸劑等抗真菌藥物,嚴重者需靜脈用藥。反復發(fā)作需排查免疫缺陷等基礎疾病。
日常需注意新生兒用品單獨清洗消毒,避免與成人毛巾混用。哺乳母親應保持飲食均衡,限制高糖食物攝入。觀察新生兒精神狀態(tài)與進食量,發(fā)現(xiàn)拒奶或哭鬧加劇應立即就醫(yī)。治療期間避免使用安撫奶嘴,減少口腔黏膜刺激,一般1-2周可逐漸痊愈。