尿頻尿急可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。尿頻尿急可能與泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
減少咖啡、濃茶等利尿飲品攝入，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免睡前大量飲水。記錄排尿日記有助于發(fā)現(xiàn)誘因，建議分次少量飲水，避免一次性過量攝入加重膀胱負(fù)擔(dān)。
2、膀胱訓(xùn)練
通過延遲排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔，從每1小時(shí)逐步延長(zhǎng)至2-3小時(shí)。配合盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)，每日3組每組10次收縮，可增強(qiáng)尿道括約肌控制力。訓(xùn)練需持續(xù)4-8周見效。
3、藥物治療
細(xì)菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素；膀胱過度活動(dòng)癥常用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等M受體拮抗劑；前列腺增生患者可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。
4、物理治療
經(jīng)皮脛神經(jīng)刺激通過調(diào)節(jié)骶神經(jīng)反射改善膀胱功能，每周2-3次治療。生物反饋療法利用儀器輔助患者感知盆底肌收縮狀態(tài)，適合壓力性尿失禁患者。電磁刺激也可用于神經(jīng)源性膀胱康復(fù)。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重前列腺增生可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，膀胱頸梗阻需做膀胱頸切開術(shù)。骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)適用于頑固性膀胱過度活動(dòng)癥，通過植入脈沖發(fā)生器調(diào)控神經(jīng)信號(hào)。手術(shù)選擇需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
建議保持會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免久坐和憋尿?？蛇m量食用南瓜子、蔓越莓等食物，但需注意糖尿病等基礎(chǔ)病患者的飲食禁忌。癥狀持續(xù)或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就診，尿動(dòng)力學(xué)檢查能明確病因。中老年男性應(yīng)定期篩查前列腺特異性抗原。