拉大便肛門出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥、結(jié)直腸腫瘤等因素有關(guān)。肛門出血通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血或手紙染血等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是肛門出血最常見(jiàn)的原因，多因久坐、便秘或妊娠導(dǎo)致肛周靜脈曲張。內(nèi)痔出血多為無(wú)痛性鮮紅色血，外痔可能伴隨肛門腫痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂多由硬便劃傷肛管皮膚引起，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮紅色出血。可通過(guò)高纖維飲食改善便秘，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、直腸息肉
直腸息肉出血多為間歇性，血液常附著于糞便表面。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)腸鏡切除并送病理檢查。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腸鏡，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
4、腸道炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可能導(dǎo)致黏液膿血便，常伴腹痛、腹瀉。需完善結(jié)腸鏡檢查，遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
5、結(jié)直腸腫瘤
結(jié)直腸癌出血多為暗紅色血與糞便混合，可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診需依賴腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔，排便后可用溫水清洗；增加膳食纖維攝入量，每日飲水不少于1500毫升；避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘；忌食辛辣刺激食物，戒煙限酒；出現(xiàn)持續(xù)出血、貧血或排便異常時(shí)須立即就醫(yī)。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。