確定是否患有乙肝需通過血液檢測(cè)乙肝病毒標(biāo)志物，主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五項(xiàng)指標(biāo)。若乙肝表面抗原陽性持續(xù)6個(gè)月以上，可診斷為慢性乙肝病毒感染。
乙肝病毒標(biāo)志物檢測(cè)是診斷乙肝的核心依據(jù)。乙肝表面抗原陽性提示現(xiàn)癥感染，陰性且乙肝表面抗體陽性表明具有免疫力。乙肝e抗原陽性反映病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。乙肝核心抗體陽性可區(qū)分既往感染或現(xiàn)癥感染。肝功能檢查如轉(zhuǎn)氨酶升高可輔助判斷肝臟損傷程度，但無法確診乙肝。影像學(xué)檢查如超聲能評(píng)估肝臟形態(tài)變化，但對(duì)早期乙肝診斷價(jià)值有限。
部分人群感染乙肝病毒后可能無典型癥狀，僅通過體檢發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常。急性乙肝可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、黃疸等癥狀。慢性乙肝患者可能伴隨肝區(qū)不適、蜘蛛痣、肝掌等表現(xiàn)。有高危行為如輸血史、不潔針具使用、無保護(hù)性行為者應(yīng)主動(dòng)篩查。乙肝病毒攜帶者即使無癥狀也需定期監(jiān)測(cè)，防止病情進(jìn)展。
建議高危人群定期進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測(cè)，接種乙肝疫苗可有效預(yù)防感染。確診乙肝后應(yīng)避免飲酒，減少高脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒載量。出現(xiàn)腹脹、皮膚瘀斑等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行肝纖維化掃描或肝活檢評(píng)估病情。醫(yī)務(wù)人員、家庭成員等密切接觸者需做好防護(hù)措施，避免共用剃須刀等個(gè)人物品。