黃褐斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、醫(yī)美治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等原因有關(guān)。
1、防曬護(hù)理
嚴(yán)格防曬是改善黃褐斑的基礎(chǔ)措施。紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性，導(dǎo)致色素沉著加重。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。同時(shí)配合物理防曬手段，如戴寬檐帽、使用遮陽傘等。日常避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出。
2、外用藥物
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性，減少黑色素合成。維A酸乳膏可促進(jìn)表皮更替，加速色素代謝。氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素形成通路，改善色斑。使用前需在耳后測(cè)試皮膚耐受性，避免與刺激性護(hù)膚品疊加使用。孕婦禁用維A酸類制劑。
3、口服藥物
維生素C片具有抗氧化作用，能抑制黑色素生成。谷胱甘肽片可調(diào)節(jié)體內(nèi)氧化還原狀態(tài)，淡化現(xiàn)有色斑。氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原活化，減少黑色素刺激因子產(chǎn)生。需連續(xù)服用3-6個(gè)月見效，服藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
4、醫(yī)美治療
調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒，治療時(shí)需根據(jù)皮膚類型調(diào)整能量參數(shù)?；瘜W(xué)剝脫使用果酸或水楊酸促進(jìn)角質(zhì)脫落，適合表皮型黃褐斑。強(qiáng)脈沖光通過光熱作用分解色素，需間隔4周治療一次。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑，需加強(qiáng)保濕修復(fù)。
5、中醫(yī)調(diào)理
肝郁氣滯型可服用逍遙丸疏肝解郁，配合針灸太沖穴。脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散健脾化濕，艾灸足三里。腎陰不足型推薦六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎，耳穴貼壓腎區(qū)。外敷白芷、白茯苓等中藥面膜，每周2-3次輔助淡化色斑。
黃褐斑治療需堅(jiān)持3個(gè)月以上，治療期間保持規(guī)律作息，避免熬夜。多食用富含維生素C的獼猴桃、西紅柿等新鮮蔬果，限制辛辣刺激食物。做好情緒管理，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動(dòng)。若色斑突然加深或面積擴(kuò)大，應(yīng)及時(shí)就診排除惡性黑變病可能。