晚上睡覺老是睡不踏實可能由心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、飲食不當、睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等原因引起，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。
1、心理壓力
長期焦慮、緊張或情緒波動會導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮，影響入睡和睡眠質(zhì)量。表現(xiàn)為入睡困難、易驚醒或多夢。建議通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力，必要時可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物輔助睡眠。避免睡前過度思考或處理工作事務(wù)。
2、睡眠環(huán)境不佳
光線過強、噪音干擾、床墊不適或室溫過高過低均會干擾睡眠節(jié)律。表現(xiàn)為頻繁翻身、淺睡眠狀態(tài)。建議保持臥室黑暗安靜，使用遮光窗簾和耳塞，將室溫控制在20-24℃。選擇符合人體工學(xué)的枕頭和床墊，定期更換床上用品。
3、飲食不當
睡前攝入咖啡因、酒精或高糖食物會刺激神經(jīng)系統(tǒng)。表現(xiàn)為夜間多次覺醒、早醒。晚餐應(yīng)清淡易消化，避免睡前3小時進食。可適量飲用溫牛奶或小米粥，其中含有的色氨酸有助于促進褪黑素分泌。
4、睡眠呼吸暫停綜合征
上氣道阻塞導(dǎo)致夜間反復(fù)呼吸暫停，常伴隨打鼾、憋醒?？赡芘c肥胖、鼻中隔偏曲等因素有關(guān)。需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診，輕癥可通過減重、側(cè)臥睡姿改善，中重度需使用持續(xù)正壓通氣治療或進行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
5、不寧腿綜合征
夜間下肢出現(xiàn)蟻走感或刺痛感，迫使患者不斷活動腿部?？赡芘c鐵缺乏、多巴胺代謝異常有關(guān)。建議睡前溫水泡腳并適度按摩，嚴重者可遵醫(yī)囑使用普拉克索片、羅匹尼羅片等多巴胺受體激動劑。
建立規(guī)律作息時間，固定起床和入睡時間有助于穩(wěn)定生物鐘。白天進行30分鐘有氧運動如快走、游泳，但避免睡前3小時劇烈運動。臥室僅用于睡眠和親密行為，不要在床上玩手機或看電視。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨日間嗜睡、記憶力下降，需到睡眠?？凭驮\完善多導(dǎo)睡眠圖等檢查。短期睡眠障礙可通過認知行為療法改善，長期失眠需排除甲狀腺功能異常、抑郁癥等器質(zhì)性疾病。