長智牙是否需要拔除需根據(jù)具體情況判斷。多數(shù)智齒位置正常且無不適時無須拔除，但若存在阻生、反復(fù)發(fā)炎、鄰牙壓迫等情況則建議拔除。

智齒是人類第三磨牙，通常在18-25歲萌出。當智齒完全萌出且與對頜牙形成正常咬合關(guān)系時，可發(fā)揮咀嚼功能，此時無須處理。但口腔空間不足時，智齒可能傾斜生長或部分萌出，形成阻生齒。阻生智齒與牙齦之間易藏匿食物殘渣，誘發(fā)冠周炎，表現(xiàn)為牙齦腫痛、張口受限。長期存在的阻生智齒還可能頂壞鄰牙牙根或?qū)е卵例X排列不齊。對于已出現(xiàn)齲壞、囊腫或腫瘤的智齒，拔除是明確選擇。

少數(shù)情況下，智齒雖未完全萌出但未引發(fā)癥狀，且經(jīng)影像學(xué)評估無潛在風(fēng)險時，可暫緩拔除。但需定期口腔檢查監(jiān)測其變化。全身性疾病未控制、凝血功能障礙或妊娠期女性等特殊人群，需由醫(yī)生評估手術(shù)風(fēng)險。

建議每年進行口腔檢查，通過X光片觀察智齒生長情況。日常使用含氟牙膏清潔智齒區(qū)域，配合牙線清除鄰面菌斑。若出現(xiàn)牙齦紅腫、咀嚼疼痛等癥狀，應(yīng)及時就診，避免自行服用抗生素。拔牙后24小時內(nèi)避免漱口或進食過熱食物，按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。