懷孕期間需要做的檢查主要分為產(chǎn)前檢查與孕期常規(guī)檢查，包括基礎(chǔ)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室篩查、影像學(xué)檢查以及特定時(shí)期的專項(xiàng)檢查。

一、基礎(chǔ)體格檢查

基礎(chǔ)體格檢查是整個(gè)孕期的基石。首次產(chǎn)檢時(shí)會(huì)詳細(xì)測(cè)量并記錄身高、體重、血壓，計(jì)算身體質(zhì)量指數(shù)，為整個(gè)孕期的體重增長(zhǎng)制定合理范圍。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全身系統(tǒng)性查體，重點(diǎn)評(píng)估心、肺、肝、腎功能，并進(jìn)行婦科檢查，了解宮頸和盆腔情況。體重和血壓的監(jiān)測(cè)將貫穿整個(gè)孕期，有助于早期識(shí)別妊娠期高血壓疾病等風(fēng)險(xiǎn)。

二、實(shí)驗(yàn)室篩查

實(shí)驗(yàn)室篩查通過血液和尿液分析獲取關(guān)鍵信息。首次產(chǎn)檢會(huì)進(jìn)行全面的血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、空腹血糖以及乙型肝炎、梅毒、艾滋病等傳染病篩查。在孕中期，通常需要進(jìn)行唐氏綜合征的產(chǎn)前篩查，即血清學(xué)篩查，以評(píng)估胎兒患某些染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高齡或有高危因素的孕婦，可能建議進(jìn)行無創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)或羊膜腔穿刺術(shù)進(jìn)行染色體核型分析。

三、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查是觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要手段。在孕早期，可通過經(jīng)陰道或經(jīng)腹部的B超檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、胎兒數(shù)量、測(cè)量孕囊大小核對(duì)孕周，并篩查嚴(yán)重的胎兒結(jié)構(gòu)畸形。孕中期的大排畸超聲檢查，系統(tǒng)性地篩查胎兒是否存在結(jié)構(gòu)異常。孕晚期的超聲則著重評(píng)估胎位、胎盤位置、羊水量以及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育速度是否與孕周相符。

四、孕早期專項(xiàng)檢查

孕早期專項(xiàng)檢查旨在為孕期健康打下良好基礎(chǔ)。在停經(jīng)6到8周左右，通過B超確認(rèn)是否為宮內(nèi)活胎，并排除宮外孕、葡萄胎等異常妊娠。此時(shí)還會(huì)建立完整的孕產(chǎn)婦健康檔案。針對(duì)有不良孕產(chǎn)史或高危因素的孕婦，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行絨毛膜取樣等更早期的遺傳學(xué)診斷，以及對(duì)甲狀腺功能、 Torch四項(xiàng)進(jìn)行針對(duì)性篩查。

五、孕中晚期專項(xiàng)檢查

孕中晚期專項(xiàng)檢查側(cè)重于監(jiān)測(cè)母嬰并發(fā)癥及分娩準(zhǔn)備。在孕24到28周，所有孕婦都需要進(jìn)行妊娠期糖尿病的篩查，即口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。孕晚期會(huì)定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備功能。針對(duì)有妊娠期高血壓、胎兒生長(zhǎng)受限等情況的孕婦，檢查會(huì)更加密集，可能增加B超監(jiān)測(cè)胎兒臍動(dòng)脈血流、生物物理評(píng)分等檢查。臨近預(yù)產(chǎn)期，還會(huì)進(jìn)行陰道分泌物檢查、骨盆測(cè)量等評(píng)估分娩條件。

規(guī)律、完整的孕期檢查是保障母嬰安全的關(guān)鍵防線。孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑建立并完成產(chǎn)檢計(jì)劃，保持良好的生活習(xí)慣，均衡攝入營(yíng)養(yǎng)，保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鈣、葉酸和維生素，適度進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定，學(xué)習(xí)分娩知識(shí)，并與醫(yī)生保持良好溝通，有任何不適如陰道流血、腹痛、頭痛、視物模糊、胎動(dòng)異常等，都需及時(shí)就醫(yī)。