懷孕28周通常需要進行常規(guī)產前檢查、妊娠期糖尿病篩查、B超檢查、血常規(guī)檢查和尿常規(guī)檢查。孕28周屬于孕晚期,是監(jiān)測母嬰健康的關鍵時期,及時完成各項檢查有助于保障母嬰安全。
一、常規(guī)產前檢查
常規(guī)產前檢查包括測量體重、血壓、宮高和腹圍,評估胎兒大小與孕周是否相符,同時通過多普勒胎心儀聽診胎心音,正常胎心率約為每分鐘110至160次。醫(yī)生還會詢問有無腹痛、陰道流血或流液等異常情況,并解答孕期疑問。
二、妊娠期糖尿病篩查
妊娠期糖尿病篩查常采用口服葡萄糖耐量試驗,需空腹抽取靜脈血檢測血糖,口服75克葡萄糖水后分別在第1小時和第2小時再次抽血。若任何一次血糖值超過標準,可能診斷為妊娠期糖尿病,需通過飲食控制、適當運動或胰島素治療管理血糖。
三、B超檢查
B超檢查可評估胎兒生長發(fā)育指標如雙頂徑、股骨長和腹圍,觀察胎位、胎盤位置及成熟度、羊水量是否正常。此次檢查還能篩查胎兒結構畸形,如心臟、四肢或面部異常,并為后續(xù)分娩方式選擇提供參考依據。
四、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查主要檢測血紅蛋白和紅細胞計數(shù),判斷是否存在妊娠期貧血。輕度貧血可通過增加紅肉、動物肝臟或鐵劑補充改善;若白細胞或血小板異常,需排除感染或血液系統(tǒng)疾病,必要時進一步診治。
五、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查關注尿蛋白、尿糖和酮體指標。尿蛋白陽性可能提示妊娠期高血壓疾病風險;尿糖異常需結合血糖結果排除糖尿??;酮體升高反映能量攝入不足或代謝紊亂。同時可檢測有無泌尿系統(tǒng)感染跡象。
孕28周后應每兩周進行一次產檢,34周后調整為每周一次。日常注意數(shù)胎動,每日早中晚各固定一小時計數(shù),胎動過多或過少需及時就醫(yī)。保持均衡飲食,適量補充鈣、鐵和維生素,避免久站久坐,保證充足睡眠。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或持續(xù)頭痛視力模糊等癥狀時須立即前往醫(yī)院。