全身肌肉疼痛可能與過度勞累、電解質(zhì)紊亂、病毒感染、風(fēng)濕免疫性疾病、纖維肌痛綜合征等因素有關(guān),可通過休息調(diào)整、補(bǔ)充電解質(zhì)、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。
1、過度勞累
劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng)可能導(dǎo)致乳酸堆積,引發(fā)肌肉酸痛。通常表現(xiàn)為對(duì)稱性酸痛,休息48小時(shí)后逐漸緩解。建議暫停高強(qiáng)度活動(dòng),局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),適量飲用淡鹽水補(bǔ)充流失的鈉離子。
2、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)失衡會(huì)造成肌肉興奮性增高,出現(xiàn)廣泛性酸痛伴乏力。常見于大量出汗、腹瀉或長(zhǎng)期利尿劑使用者??蓹z測(cè)血清電解質(zhì)水平,輕度缺乏時(shí)通過口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié),嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
3、病毒感染
流感病毒、登革熱病毒等感染常引起全身肌肉酸痛伴發(fā)熱。癥狀多突然發(fā)作,可能伴隨頭痛、畏寒。確診需進(jìn)行病毒抗原檢測(cè),輕癥可使用連花清瘟膠囊、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,發(fā)熱時(shí)配合布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛。
4、風(fēng)濕免疫性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能導(dǎo)致全身游走性疼痛,晨僵現(xiàn)象明顯。需檢查抗核抗體譜、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),確診后使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑,疼痛劇烈時(shí)可短期服用塞來昔布膠囊。
5、纖維肌痛綜合征
特征性表現(xiàn)為持續(xù)3個(gè)月以上的廣泛性疼痛,伴有疲勞、睡眠障礙。觸診18個(gè)壓痛點(diǎn)中有11個(gè)以上陽性可輔助診斷。治療采用普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),配合認(rèn)知行為療法改善癥狀。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。運(yùn)動(dòng)時(shí)做好熱身和拉伸,循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素D和鈣。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或疼痛科就診,完善肌酶譜、自身抗體等檢查明確病因。