尿毒癥不是絕癥,但屬于嚴(yán)重的慢性腎臟病終末期表現(xiàn),需長(zhǎng)期規(guī)范治療維持生命。尿毒癥是慢性腎臟病發(fā)展到終末期的臨床綜合征,主要表現(xiàn)為腎功能不可逆喪失,需依賴透析或腎移植替代腎臟功能。
尿毒癥患者通過(guò)血液透析、腹膜透析等腎臟替代治療可有效清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范透析后生存期可達(dá)10年以上。透析治療需每周進(jìn)行2-3次,配合低蛋白飲食、控制血壓血糖等綜合管理,能顯著改善生活質(zhì)量。部分符合條件的患者可通過(guò)腎移植重建腎功能,移植后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
少數(shù)尿毒癥患者因合并嚴(yán)重心血管并發(fā)癥、難以控制的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)或無(wú)法耐受透析治療,預(yù)后可能較差。高齡、糖尿病腎病基礎(chǔ)、多器官功能衰竭等情況可能增加治療難度,但通過(guò)個(gè)體化醫(yī)療方案仍能延長(zhǎng)生存期。
尿毒癥患者需嚴(yán)格限制高鉀、高磷食物攝入,每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo),預(yù)防感染和心血管事件。建議在腎臟病專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定治療方案,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免使用腎毒性藥物。早期發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病并及時(shí)干預(yù)可延緩尿毒癥進(jìn)展。