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長(zhǎng)期失眠如何醫(yī)治

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梁紅 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
掛號(hào)

長(zhǎng)期失眠可通過(guò)調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。長(zhǎng)期失眠可能與精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物副作用、生物節(jié)律紊亂等原因有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律睡眠時(shí)間表有助于改善長(zhǎng)期失眠,建議固定起床和入睡時(shí)間,避免午睡超過(guò)30分鐘。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室安靜、黑暗且溫度適宜。限制咖啡因和酒精攝入,晚餐不宜過(guò)飽。可嘗試睡前溫水泡腳或飲用溫牛奶幫助放松。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法對(duì)長(zhǎng)期失眠效果顯著,可通過(guò)睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠認(rèn)知。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松可降低睡前焦慮。建議記錄睡眠日記幫助識(shí)別影響因素,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。長(zhǎng)期精神壓力大者需配合情緒管理。

3、藥物治療

短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類(lèi)藥物,長(zhǎng)期建議選擇褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。伴有焦慮抑郁者可遵醫(yī)囑使用曲唑酮片、米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。中藥制劑如烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液也具有一定療效。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、物理治療

經(jīng)顱磁刺激治療可通過(guò)調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)改善睡眠質(zhì)量。生物反饋療法能幫助患者感知并控制生理指標(biāo)。光照療法適用于晝夜節(jié)律紊亂者,通過(guò)特定時(shí)段光照調(diào)整生物鐘。這些物理治療方法需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)師操作,通常需要多次治療才能見(jiàn)效。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)將長(zhǎng)期失眠分為心脾兩虛、肝郁化火等證型,可通過(guò)針灸百會(huì)、神門(mén)等穴位安神定志。耳穴貼壓取心、腎、神門(mén)等穴位簡(jiǎn)便有效。中藥方劑如歸脾湯、酸棗仁湯需辨證使用。推拿按摩頭部和背部經(jīng)絡(luò)也能幫助改善睡眠,建議每周進(jìn)行數(shù)次。

長(zhǎng)期失眠患者需建立健康生活方式,白天保持適量運(yùn)動(dòng)但避免睡前劇烈活動(dòng)。飲食可適量增加小米、香蕉、核桃等富含色氨酸的食物。避免睡前過(guò)度思考或情緒激動(dòng),可通過(guò)聽(tīng)輕音樂(lè)、閱讀等方式放松。如癥狀持續(xù)加重或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時(shí)到睡眠專(zhuān)科就診評(píng)估。治療期間應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整方案,避免自行增減藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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