長(zhǎng)期失眠可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。長(zhǎng)期失眠可能與精神壓力、環(huán)境干擾、慢性疾病、藥物副作用及不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律作息是改善長(zhǎng)期失眠的基礎(chǔ)措施。建議固定起床和入睡時(shí)間，避免白天補(bǔ)覺超過30分鐘。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，可嘗試閱讀或聽輕音樂放松。臥室環(huán)境需保持黑暗、安靜及適宜溫度，床墊和枕頭應(yīng)選擇符合人體工學(xué)的類型。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠效果顯著?？赏ㄟ^睡眠日記記錄睡眠模式，識(shí)別錯(cuò)誤認(rèn)知如過度關(guān)注失眠后果。放松訓(xùn)練包括腹式呼吸法、漸進(jìn)式肌肉放松等，能降低睡前焦慮。嚴(yán)重者可尋求專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行失眠認(rèn)知行為治療。

3、藥物治療

短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物，長(zhǎng)期推薦褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。伴有焦慮抑郁者可遵醫(yī)囑使用米氮平片或曲唑酮片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或突然停藥。

4、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠。光療適用于晝夜節(jié)律紊亂者，晨間使用10000勒克斯光照箱30分鐘。生物反饋療法能幫助患者感知并控制身體緊張狀態(tài)，需每周進(jìn)行2次專業(yè)訓(xùn)練。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取神門、三陰交等穴位可安神助眠。酸棗仁湯或歸脾湯等方劑需經(jīng)中醫(yī)辨證使用。耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)，配合每日按壓刺激。中藥足浴加入夜交藤、合歡皮等藥材也有輔助效果。

長(zhǎng)期失眠患者應(yīng)避免攝入含咖啡因飲品，晚餐不宜過飽或空腹入睡。適度進(jìn)行瑜伽、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，但睡前3小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。建立睡前儀式如溫水泡腳、冥想等有助于條件反射形成。若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害，需及時(shí)至睡眠?？凭驮\評(píng)估。