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男人夜尿多是怎么回事

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張國喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

男人夜尿多可能由前列腺增生、糖尿病、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、睡眠呼吸暫停等原因引起,可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性夜尿增多的常見原因,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢,可能伴隨尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、糖尿病

血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,患者可能出現(xiàn)多飲多尿癥狀,夜尿量明顯增加,可能伴隨口干、體重下降等表現(xiàn)。需通過血糖監(jiān)測、胰島素注射或口服二甲雙胍片等降糖藥物控制血糖,同時(shí)限制睡前飲水量。

3、尿路感染

細(xì)菌感染引起的膀胱炎或前列腺炎可能導(dǎo)致尿頻尿急,夜間排尿次數(shù)增多,可能伴有排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀??勺襻t(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔并多喝水。

4、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌不穩(wěn)定收縮會(huì)導(dǎo)致尿急、尿頻,夜間可能頻繁起夜,通常不伴有尿痛等癥狀。治療可采用琥珀酸索利那新片等藥物抑制膀胱過度活動(dòng),配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。

5、睡眠呼吸暫停

睡眠時(shí)反復(fù)呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致夜間缺氧,刺激心房鈉尿肽分泌增多引起夜尿,患者常伴有日間嗜睡、打鼾等癥狀。需通過持續(xù)氣道正壓通氣治療改善呼吸暫停,減輕夜尿癥狀。

建議記錄每日排尿日記,睡前2小時(shí)限制飲水量,避免飲用咖啡和酒精等利尿飲品。若夜尿次數(shù)持續(xù)超過2次或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或內(nèi)分泌科檢查。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,保持規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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