女性痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛，可能伴隨腰酸、惡心等癥狀。
1、原發(fā)性痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)期前列腺素分泌增多有關(guān)，常見于青春期女性。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)來潮前1-2天，持續(xù)2-3天逐漸緩解?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片等藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于減輕不適。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔外，可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。疼痛常放射至腰骶部，可能伴隨性交痛和不孕。醫(yī)生可能開具醋酸甲羥孕酮片、達(dá)那唑膠囊或戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物。腹腔鏡手術(shù)可用于確診和治療。
3、子宮腺肌病
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層引起的疾病，常見于30-50歲女性。痛經(jīng)程度逐漸加重，月經(jīng)量可能增多。醫(yī)生可能建議使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球。嚴(yán)重病例可能需要子宮切除術(shù)。
4、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病多由細(xì)菌感染引起，可能導(dǎo)致持續(xù)性下腹痛和痛經(jīng)?？赡馨殡S發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。醫(yī)生通常開具注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液或多西環(huán)素片等抗生素。急性期需臥床休息，避免性生活。
5、子宮肌瘤
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，可能引起經(jīng)量增多和痛經(jīng)。黏膜下肌瘤癥狀較明顯。醫(yī)生可能使用米非司酮片、注射用醋酸曲普瑞林或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。肌瘤切除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)可用于治療。
痛經(jīng)女性應(yīng)注意經(jīng)期保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食?？蓢L試熱敷下腹部，飲用姜茶緩解癥狀。記錄月經(jīng)周期和疼痛程度有助于醫(yī)生診斷。若痛經(jīng)嚴(yán)重影響生活或伴隨異常出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。保持規(guī)律作息和均衡飲食對(duì)改善痛經(jīng)有幫助，富含歐米伽3脂肪酸的食物可能減輕炎癥反應(yīng)。