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肝功能異常怎么治療

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蔣衛(wèi)民 感染病科 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
掛號(hào)

肝功能異??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式改善。肝功能異常可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、肝硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀。

1、調(diào)整飲食

肝功能異常患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品,避免高脂高糖食物。每日蔬菜水果攝入量應(yīng)達(dá)到500克以上,優(yōu)先選擇西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的品種。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入。長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽低脂飲食有助于減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。

2、戒酒

酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,肝功能異常者必須嚴(yán)格戒酒。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),可通過(guò)飲用蜂蜜水、補(bǔ)充B族維生素緩解不適。建議家屬協(xié)助清除家中酒精制品,避免社交場(chǎng)合飲酒誘惑。完全戒酒6個(gè)月后,部分酒精性肝損傷患者的轉(zhuǎn)氨酶水平可逐漸恢復(fù)。

3、藥物治療

水飛薊賓膠囊可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,適用于藥物性肝損傷。甘草酸二銨腸溶膠囊具有抗炎保肝作用,對(duì)慢性肝炎效果較好。多烯磷脂酰膽堿膠囊能修復(fù)受損肝細(xì)胞膜,常用于脂肪肝治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,服藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能變化。

4、病因治療

乙肝患者需長(zhǎng)期服用恩替卡韋片等抗病毒藥物。自身免疫性肝病可使用醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。藥物性肝損傷應(yīng)立即停用可疑藥物。對(duì)于脂肪肝患者,減重5%-10%可使肝臟脂肪含量明顯下降。病因治療需持續(xù)3-6個(gè)月以上才能評(píng)估效果。

5、手術(shù)治療

肝硬化門靜脈高壓可考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。肝癌患者根據(jù)腫瘤大小選擇肝部分切除術(shù)或肝移植術(shù)。術(shù)后需臥床休息1-2周,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)聯(lián)合靶向藥物治療可提高晚期肝癌患者的生存率。

肝功能異常患者每日應(yīng)保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘為宜。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查,乙肝患者還需監(jiān)測(cè)病毒載量。出現(xiàn)皮膚黃染加重、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),避免焦慮情緒影響康復(fù)進(jìn)程。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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